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回答提问---肾肿瘤术后出院指导

发表者:崔心刚 1352人已读

亲爱的朋友,你好!上海东方肝胆外科医院泌尿外科崔心刚

由于时间原因,很多时候来不及回答你们的提问,深感抱歉。所以借此机会整理一下大家较为关心的问题,一一解答。

肾肿瘤术后指导

— 问题解答 —

对于肾肿瘤行保肾手术或者肾切除手术的患者来说,肾肿瘤切除后并非万事大吉,切勿忽视肾肿瘤的术后治疗!毕竟一个肾受到伤害或者丢失,所以要倍加爱护仅有的一个好肾。

术后头三个月要注意休息,避免劳累,尤其是保肾的患者,术后2-3周是易出血期,因此,要格外小心,尽量避免外出旅游。

肾肿瘤术后复查时间及内容

复查时间:

术后1月第一次复查,主要是复查肾功能、有无贫血、切口愈合情况等,如果为肾部分切除术,还应复查肾脏CT。

第二次复查为术后3个月,2年内每3个月复查1次;第3年每半年复查1次;第5年起每年复查1次。

复查内容:

血常规、肝肾功能、电解质、胸片(胸部CT建议1年1次)、腹部超声检查(腹部CT每半年1次)。

肾肿瘤的免疫治疗

肾肿瘤手术后可采用白介素、干扰素提高免疫力;如有转移,可采用分子靶向治疗药物多吉美或者索坦进行治疗。与其他肿瘤不同的是,放疗、化疗对肾肿瘤并无明显作用。

生活及饮食指导

预防感冒的发生,注意自我保护,随天气冷暖而加件衣服,按时起居,规律生活。同时应加强体育锻炼,但不宜剧烈,劳逸结合。

饮食以清淡、易消化,营养丰富的高热量、高维生素、适量的脂肪为原则,蛋白质的摄入,应根据肾功能而定,若肾功能良好,可进适量的优质蛋白,若肾功能不良时,应遵医嘱限制蛋白、矿物质的入量,根据尿液的pH调整酸碱性食物的摄入量。食盐每天摄入不宜超过6克,但要因人而异。有些患者长期限盐过度,尤其是在肾脏保留钠盐能力降低的老年肾脏病患者,可导致严重低钠血症。摄入过多的蛋白质,其代谢产物的增多也会加重肾脏负担。因此摄入的蛋白质应该是高质量的蛋白,如鸡蛋、鱼、瘦肉和牛奶,而尽量减少植物蛋白的比例,为减少植物蛋白摄入量,可采用麦淀粉作为主食以代替大米或面粉。每天的热卡摄入要充足。没有哪一种食物是绝对禁忌的。当然,以上只是一般的原则,对于具体病人,还要兼顾其营养状况、合并存在的疾病、肾功能状况、所应用的药物等因素,制定合理的饮食方案。

忌食发霉、高温油炸、烧烤、烟熏食品。少食盐渍食物。不要酗酒、吸烟,养成良好的生活习惯。

总结一下就是:少盐忌豆,少食多餐!

常见食物碱性

强酸性:如蛋类、乳酪、白糖做的点心、柿子、乌鱼子、柴鱼等
中酸性:如火腿、鸡肉、猪肉、牛肉、面包、小麦粉、奶油、鳗鱼等
弱酸性:如大米、花生、海苔、泥鳅等
强碱性:如葡萄、海带、茶叶等
中碱性:如大豆、胡萝卜、番茄、香蕉、橘子、草莓、菠菜、柠檬、蛋清等
弱碱性:如红豆、萝卜、苹果、豆腐、洋葱、甘蓝等

注意保护肾功能

注意保护健康侧肾脏功能,使用肾脏损伤小的药物,并自我观察每日尿量及血压变化。一旦发现有高血压糖尿病等慢性病时需马上治疗,以免对引起肾脏损伤。

本文是崔心刚医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2016-12-05 14:36

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