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发表者：张启才 人已读
不能一概而论，由于常见的先心病可以通俗分为两大类：
一是常见的普通先心病（如房间隔缺损、卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、肺动脉瓣狭窄、右室双腔心、二尖瓣狭窄、肺动-静脉瘘、冠状动脉瘘等），约占90%左右；
二是复杂型先心病（如法乐氏四联症、心内膜垫缺损、主动脉缩窄、肺静脉畸形引流、肺动脉闭锁、三尖瓣闭锁、大动脉转位、右室双出口等）约占10%左右。
对于常见的先心病最佳治疗年龄取决于心脏缺损分流量的大小，如果分流量较小、没有合并肺动脉高压，可以在5～6岁时进行介入或手术治疗，一般在儿童入小学之前治疗合适；
缺损小于3mm的卵圆孔未闭、室间隔缺损及动脉导管未闭，在儿童3～5岁时有自然愈合的可能，不用早期干预性治疗，定期随诊观察就行了；
如果心脏缺损分流量较大、合并中度肺动脉高压者，必须在1 ～3岁时手术治疗，要有效预防肺动脉压力进一步增高而导致的治疗风险增加。
对于复杂型先心病则要根据病种选择不同的治疗时机，不能等待而延误最佳治疗时机，其治疗原则是宜早不宜迟，尽量在6个月～12个月时要进行干预性治疗，有些病种可能需要出生即刻需要干预性治疗（肺动脉闭锁等），以挽救患儿生命或为后期治疗创造条件。
因此，当前新生儿出生前和出生时的心脏检查尤为重要！
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发表于：2018-11-21
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