医学科普
血管彩超在脑血栓中的应用
发表者:闵怀伍 695人已读
颈动脉是全身动脉的一个窗口,颈动脉血管壁上一旦有斑块形成,就会形成狭窄,导致血液流通不畅。如果斑块脱落,随血流进入脑部阻塞动脉血管,会导致脑梗塞,严重时会造成大面积脑组织缺血,导致失语、偏瘫甚至猝死。 颈部血管彩超是筛查防治脑卒中的主要方法,该检查可以发现颈、椎动脉有无斑块、狭窄、血流流速等异常改变。
颈部血管彩超的优势:颈部血管彩超检查对于发现血管有无斑块,有无狭窄等情况有重要的作用。颈部血管血管和心脏很近,具有相关性,对于心血管疾病的发现和治疗有重要的意义。对于有的人来说,虽然发现血管出现了斑块,但身体上并没有疾病表现出来,对此,专家说,通过颈部血管彩超检查,医生可以根据斑块的情况进行评估分析,给出专业的建议。
颈动脉斑块是由于多重危险因素导致的颈动脉血管壁损伤、血流中的有形成分聚集所形成的团块状结构。这有点类似厨房下水道中积存的油污,时间久了会导致下水道堵塞。颈动脉斑块的危险不仅仅在于长大后堵塞局部的颈动脉,这毕竟是一个较为漫长的过程。颈动脉斑块的危险主要在于不稳定斑块,也就是在血管壁上不牢固容易脱落的斑块,这些斑块在超声中显示为低回声或者混合回声。当斑块整块或者部分脱落后就成了血流中的栓子,随血流到达大脑堵塞远端脑动脉,导致脑梗死。根据堵塞血管的大小及堵塞的时间会导致不同的结果。小血管堵塞症状较轻或者无症状,大血管堵塞会导致突发的偏瘫、失语等症状。堵塞时间短的,会出现一过性的言语不清、头晕、肢体麻木或者无力。如果彩超发现了这种危险斑块,一定要接受强化抗斑块治疗,力争控制斑块的生长和脱落。如果西药控制不良,也可以考虑合并使用中药治疗。
颈动脉在入颅前又分为颈内动脉和颈外动脉,随后有分支供给大脑的各个部位,有脑供血不足,检查颈动脉超声还是很必要的,若有斑块,再发脑梗塞的几率是很大的,一定要及时用药预防,可以用血塞通等改善微循环,用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集,预防血栓,若堵塞70%以上,就要考虑放支架,平时要多喝水,低盐低脂饮食,多吃些新鲜水果和蔬菜,尽量不要吃辛辣刺激食物,不要吸烟饮酒,注意休息,适当锻炼身体。
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发表于:2017-05-05 21:15