孟瑶_好大夫在线

孟瑶

主治医师 助教

兰州大学第二医院 内分泌科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.0

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 370

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
孟瑶

孟瑶

主治医师 助教
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

健康哨兵总动员—糖尿病患者自我监测项目

发表者:孟瑶 784人已读

     糖尿病是危及心、脑、肾、眼、神经等多个器官的慢性病变,后期严重的并发症影响患者生存质量,如截肢、失明、尿毒症等。因此,糖尿病患者长期自我监测,控制好血糖是防治并发症,提高生存质量的前提和保障。兰州大学第二医院内分泌科孟瑶

一、监测是保障:

1.有效监控治疗效果

2.及时调整治疗方案

3.坚持监测,控制血糖长期达标

4.预防或延缓并发症的发生、发展

二、全方位监测

主要指标:

1.各点血糖谱:

三餐前+三餐后+睡前+夜间+有低血糖症状时+剧烈运动前后

目标:空腹  3.9~7.2mmol/L 非空腹 ≤ 10.0mmol/L

2.糖化血红蛋白

每3个月平均血糖,达标<7.0%,防止脑卒中、心梗等心血管事件

3.尿糖

反应机体高血糖程度                       

4.尿肾功:

筛查早期糖尿病肾病的指标尿肾功检查:判断早期糖尿病肾病肾病程度的指标

正常值:A/C<30mg/g 尿微量白蛋白<30mg/g

糖尿病肾病III期 可逆转期 A/C<30-300mg/g 尿微量白蛋白<30-300mg/g

糖尿病肾病IV期 A/C>300mg/g 尿微量白蛋白>300mg/g

糖尿病肾病V期 大量蛋白尿 低白蛋白血症 尿毒症

5.感觉阈值

感觉阈值:无创、快速、简单检查糖尿病周围神经病变,防止糖尿病足发生

0级:无症状、体征    0及神经病变

1级a:疼痛、麻木、冰凉  

1级b:有深浅感觉减弱  麻木、疼痛  溃疡低风险

2级:有临床症状,深浅感觉减弱或消失 发生溃疡中风险

3级:有深浅感觉消失,腱反射减弱,发生溃疡高风险

其他监测指标

(1)血压:130/80mmHg

糖尿病无合并高血压:每月检查一次血压

糖尿病合并高血压:每天早晚测量血压;待血压控制平稳后,可每周测量1天血压

(2)体重及腰围:

体重指数(BMI)法:反映全身肥胖程度

BMI=体重(kg)/身高(m)2,正常值18.5-23.9kg/m2

腰围法:反映中心型肥胖的程度 腰围控制目标:<90/85cm(男/女)

(3)血脂

      项目                          目标值

HDL-C(mmol/l) 男性       >1.0 女性      >1.3

            TG(mmol/l)                  <1.7

LDL-C(mmol/l)   未合并冠心病       <2.6  合并冠心病 <2.07

(4)足 、肾脏、眼底、心血管病

全方位自我监测是防止并发症发生、进展的有效保证,因此,每位糖尿病患者均应长期做好自我监测。

本文是孟瑶医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2013-10-08 14:35

孟瑶大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询孟瑶大夫

孟瑶医生暂时不接受网络咨询

孟瑶的咨询范围: 糖尿病,糖尿病肾病,甲亢,甲减及内分泌代谢疾病