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医学科普

儿童验光前为什么要散瞳?散瞳对孩子有什么危害吗?

发表者:莫亚 人已读

家长发现小孩看远不清楚,到医院检查是否有近视,往往医生都要建议散瞳验光,有的家长很担心散瞳对孩子有危害,并有很多疑问:成都中医药大学附属医院眼科莫亚

1、为什么验光之前要散瞳呢?

因为儿童及青少年的眼睛中的睫状肌调节力很强,如患有近视的儿童看东西时,总喜欢把所看的东西放近一点,近视度数越大,放得越近。东西离眼睛越近,眼的调节越要加强,这时睫状肌高度持续收缩,过度使用调节使晶状体变凸,屈光力增强,导致近视加深,在这个度数中实际包含着假性近视的成分。所以,青少年近视眼,有过度用眼导致的假性近视,即使真正的轴性近视眼,也掺进了假性近视的成分,因此在有调节的情况下验光,结果很不准确,往往导致验光度数比实际该戴的镜片度数高,这就会对儿童眼睛造成损害。

散瞳验光由于消除了调节的干扰,避免了儿童睫状肌调节过强或松懈调节痉挛,避免了调节痉挛而产生的假性近视或散光,使验光度数更为准确。散瞳假性近视也起到了治疗作用。尤其是远视眼患儿,由于眼球轴较短,为了看清近处物体需用调节力,即使看远也需用眼的调节力,为了看清外界任何距离的物体,需要收缩睫状肌以增强屈光力。如果不用散瞳药物麻痹睫状肌,因调节作用会掩盖一部分远视度数,使之难以被检查出来。年龄越小,调节力越强,被掩盖的度数就越高。如不通过散瞳麻痹睫状肌,就无法将实际存在的度数全部检查出来。对视力不良、有远视散光需戴眼镜的患儿,主要目的是矫正视力,防治屈光不正性弱视,以及矫正眼位(远视大多为内斜视),防治斜视性弱视。这些均需查清全部确切的度数,所以儿童验光必须待瞳孔散大后进行。散瞳后不但方便医生验光,而且便于进行眼底检查,查明眼睛注视性质,有助于排除其他眼底疾病

2、散瞳有什么危害吗?

尽管散瞳可引起畏光视近物不清的暂时的不适,但对孩子眼睛无害,其畏光视近物不清的症状将随药物作用时间延长而消失,而且散瞳能使睫状肌停止痉挛,从而改善孩子假性近视的情况,所以散瞳对控制孩子近视的发生和发展,只有好处,没有坏处。一般来说,托吡卡胺滴眼液散瞳者约需1天恢复瞳孔后而复验,才能得到最准确的验光度数。

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发表于:2018-10-10 21:54

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