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医学科普

肺结核易与那些病并存

发表者:聂琦 2948人已读

    某些疾病或状态为结核病的发病、患病提供了有利条件,因而这类病常伴随结核病而存在,称为并存病。近年来艾滋病、糖尿病哮喘等都有增多趋势与结核病的伴发率都有增高,应加强对这类疾病的防治。武汉市金银潭医院结核病科聂琦

    艾滋病:HIV感染降低了机体细胞免疫能力使人体对结核菌易感染易发病,并易传播和死亡,当前非洲艾滋病者中伴发结核者高达1/3,发病是HIV阴性者的3-6倍。

    糖尿病:其代谢异常导致抵抗力下降,以及代谢产物有利于结核菌生长是易感染易发生结核病的基础。我国糖尿病并发结核病者达19.3%-24.1%,是普通人群的4-8倍,且有增高趋势。80年代我国结核病并发糖尿病者占1.4%,与普通人群中糖尿病患病率1.2%相近。但十多年来我国糖尿病患病率增加,二者的并发率甚至已增加一倍以上。

    哮喘:有人发现肺结核者较健康人组并发哮喘者高5倍。其原因可能为:(1)结核菌直接损害支气管,且其代谢产物又可使支气管反应性增高;(2)结核可继发病毒感染诱发哮喘;(3)抗结核药导致过敏反应,有报导发生率约1.5%。

    矽肺:由于矽尘损害吞噬细胞功能,并影响外周细胞,干扰淋巴因子生成,故影响免疫功能而易发结核。结核者因呼吸道对粉尘清除功能降低也易并发矽肺。二者并发率颇高。一、二期矽肺并发结核者占20-40%,三期者可达70-95%。

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发表于:2009-10-17 01:14

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