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医学科普

心内膜炎的诊断检查

发表者:倪幼方 1178人已读

亚急性感染性心内膜炎临床脏器检查包括脑、肾、脾、肺、冠状动脉、肠系膜及肢体动脉栓塞。血培养,发热期每小时抽血一次,连续3-5次,每次采血10ml以上.同时兼作大厌氧菌和霉菌培养,可有阳性。血清免疫学检查可出现γ-球蛋白血症、低补体血症,98%免疫复合物阳性。二维超声心动图;心瓣膜可见赘生物,诊断价值较大,敏感性和特异性均为90%对<3mm的赘生物,需经食道超声心动图方能检出。上海市胸科医院心内科倪幼方

急性感染性心内膜炎60%病人心脏原无异常,多发生在化脓性感染的基础上,如心内膜上赘生物大而脆,则易发生转移性脓肿,累及瓣膜后常迅速引起穿孔,可发生腱索或乳头肌断裂,有新的心脏杂音。

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发表于:2011-05-21 08:45

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