更年期内分泌失调每晚喝酒才睡得着（转）

发表者：倪智勇人已读

3月21日是“世界睡眠日”，今年的活动主题是“关注中老年睡眠”。中老年人群是指年龄为40岁至60岁的人。根据中国睡眠研究会近期一项网络调查结果显示，在1.2万有睡眠问题的受访者中，中老年占18.8%，而其中77.28%患者患慢性失眠。

53岁的陈女士已停经一年，近半年来出现失眠症状，常常要到凌晨两三点才能入睡，入睡后易醒。她每晚睡眠时间仅有两三个小时，有时甚至彻夜不眠，伴有潮热、多梦、盗汗、头晕、耳鸣、疲乏等症状。上班时精神不佳无法集中注意力，工作能力也逐渐下降。陈女士多次到医院就诊，医生都说是更年期综合征，克服一下就过去了。陈女士开始参加锻炼，也吃过许多安神的中药，每晚还吃2片“安定”，但是效果都不大。一年前，陈女士靠喝酒来催眠，每晚喝两三两白酒后，能睡5个小时左右，可最近要喝到4两才能入睡。陈女士担心自己对酒精形成依赖，一个月前到仙岳医院心理科就诊。医生诊断为更年期内分泌失调导致的失眠症，采用激素、药物治疗和心理治疗后，她的睡眠时间恢复正常，工作能力也逐渐恢复。

厦门市精神卫生中心、仙岳医院心理科副主任医师刘发荣介绍，更年期妇女失眠，一方面是因为潮热发作干扰睡眠所致，另一方面与体内雌激素水平不足有关。因为雌激素对大脑皮层有抑制作用，雌激素缺乏时，大脑的抑制过程减弱，兴奋过程相对过高，两者的平衡状态遭到破坏，便表现为失眠。失眠后往往感到疲劳和焦虑，焦虑又加重了失眠，形成恶性循环。刘发荣说，失眠症是指持续较长时间的睡眠障碍，而不是指因为抑郁症或焦虑症引起的睡不着觉，也不是指很多内科疾病引起的失眠，如慢性疼痛、高热可能使人难以入睡；呼吸道感染、咳嗽也可使人频繁醒来。失眠是失眠症的主要症状，每周至少失眠三次并持续一个月以上才能被诊断为失眠症。大部分的失眠患者对药物特别是镇静催眠药物都有恐惧感，认为一旦用药就会丢不掉，还会过分担心药物特别是西药对肝、肾功能有损害。其实这都是误解，少量的药物对身体的影响总比整夜不眠对身体的影响小得多。短期内（小于2周）吃“安定”类药物不会形成依赖，长期治疗可用有辅助睡眠作用的抗抑郁药，如米氮平、曲唑酮等，也不易形成依赖。

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