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髋发育不良(髋脱位)

聊城市人民医院开展婴幼儿髋关节发育不良DDH的超声波检查

发表者:苑振峰 1254人已读

发育性髋关节异常(developmental dysplasia of hip,DDH)是婴幼儿骨骼系统最常见的疾病之一,约1%~10%的新生儿出生时有髋关节发育不良、脱位及半脱位倾。在我国各地发病率也不同,南方较低,北方较高,在冀鲁豫一带有较高的发病率。

目前对于DDH的基本观点是,如果得到早期诊断和治疗,大部分的病例能够完全恢复到正常的髋关节;如果延误诊治,将影响髋关节的正常发育,即便是采取复杂的手术治疗,也难以恢复髋关节的正常结构、形态和功能,不但影响儿童和青少年时期的生长发育,也使患者在成年后其髋关节可能在较早期出现骨性关节炎,影响其生活质量。聊城市人民医院骨科苑振峰

国际上,DDH的早期诊断经历了由初期的临床手法检查,后来的x线片诊断,到目前在新生儿期用B超进行广泛筛查的发展过程。对于大年龄儿童来说X线(骨盆平片)可以作为诊断上的金标准。小婴儿的髋关节软骨组成部分较多,股骨头骨化中心还没有出现,很难在普通X线片上做出准确评价。

超声波检查是一项灵敏、无创伤的检查,对新生儿和小婴儿软骨性髋关节结构具有很高的分辨力,而且没有X线等影像学检查所造成的放射性损害,操作简便,对仪器设备的要求不高,可以重复使用。超声波髋关节检查技术诊断新生儿和小婴儿DDH在很多国家和地区得到了广泛使用,成为早期诊断DDH的首选方法。目前我院已开展超声波诊断6月龄以下儿童DDH检查近两年时间,已经取得了较为丰富的经验。

要做到早期诊断和治疗,需要患儿家长及医生的共同努力,如果发现家长发现患儿存在以下情况请及时到骨关节科进行早期筛查:女患儿、出生时胎位不正、羊水过少、家族有DDH病史、全身韧带松弛、冬天出生和北方出生的孩子、双侧股纹或臀纹不对称、把尿时髋关节有弹响、一侧肢体活动少双下肢不等长、行走时跛行等。使患儿得到了早期的诊断和早期的治疗,提高了DDH治疗的效果。

本文是苑振峰医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2013-09-18 06:53

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