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医学科普

抗α-胞衬蛋白(α-fodrin)抗体

发表者:欧艳娟 3324人已读

α-fodrin是120KD的器官特异性抗原,是干燥综合征(SS)患者涎腺组织中的一种特异性自身抗原,可丛NFs/sld鼠模型的腮腺组织中纯化。纯化的抗原在体外可刺激T 淋巴细胞增殖并产生IL-2、INFg等细胞因子。中国医学健康网
干燥综合征患者的血清可与纯化的α-fodrin抗原起反应并结合,但与对红斑狼疮(LE)和类风湿关节炎(RA)患者血清一般不起反应。河南大学淮河医院中西医结合风湿科欧艳娟
日本东京的学者Watanabe-T等检测了9例原发性干燥综合征(1SS)、15例继发于LE的干燥综合征(2SS)和44例LE患者的抗α-fodrin抗体并分析了与某些临床表现的相关性。结果1SS中7/9阳性、2SS中9/15阳性、LE中3/44阳性。在SS中抗α-fodrin抗体的敏感性为67%、特异性为93%。
此外发现该抗体与高球蛋白血症类风湿因子阳性、抗SS-B抗体阳性以及冻疮样皮疹相关;与环形红斑、光敏感、血管炎、肾损害无关联。
由于抗α-fodrin抗体在LE患者中很少阳性,故该抗体较抗SS-A抗体对SS有较高的诊断价值。认为这一抗体可能在病理生理学上与SS患者的某些外分泌腺特征性表现有关。
国内有学者采用酶联免疫吸附试验定量检测42例原发性干燥综合征(pSS)、24例继发性干燥综合征(sSS)、40例其他结缔组织病、42名正常人血清中的抗α-fodrin抗体,结果显示α-fodrin抗体在pSS、sSS患者阳性率分别为59.5%、37.5%,在其他结缔组织病和对照组阳性率分别为35.0%、11.3%。抗α-fodrin抗体在SS患者的特异性为79.4%。pSS患者与sSS α-fodrin抗体阳性率差别无统计学意义。SS患者与其他结缔组织病阳性率差别无统计学意义。在结缔组织病中的阳性率明显高于非结缔组织病和正常人。抗α-fodrin抗体与pSS或sSS患者临床表现、其他自身抗体无明显相关性。
抗α-fodrin抗体阳性患者血IgG水平、血沉(ESR)较抗α-fodrin抗体阴性患者高。抗SSA抗体和抗核抗体(ANA)均阴性的SS患者抗α-fodrin抗体也均阴性。
说明:①抗α-fodrin抗体对于pSS或sSS的诊断有一定意义,但是它的特异性和敏感性并不理想。②抗α-fodrin抗体与SS患者的临床表现无明显关系,可能与患者的病情活动有关。③抗α-fodrin抗体对于抗体阴性的SS诊断意义不大。

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发表于:2013-08-24 18:15

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