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医学科普

得了激素脸,该怎么办? (原创)

发表者:潘廷猛 人已读

什么是激素依赖性皮炎?马鞍山十七冶医院皮肤科潘廷猛

激素脸是激素诱导的玫瑰痤疮,是因为间断或者是长时间的滥用激素药膏或暗含激素的美容化妆品,引起激素的毒副作用所造成的一种严重皮肤病。

激素脸有别于普通的皮肤敏感或是过敏,因其不仅严重的破坏了皮肤的正常生理结构和功能,还对患者的整个身体健康造成了影响,给治疗上也带来了很大的困扰。同名症状有面部激素依赖性皮炎、激素依赖性皮炎的叫法。

激素依赖性皮炎发病率高、误诊率高。以往临床上诊断为敏感肌肤、颜面皮炎、面部季节性皮炎等等,很多是激素依赖性皮炎,主要表现为面部微红、易发烫、高度敏感,严重的还会有毛细血管扩张,出现红斑、丘疹。并且病程延误、时轻时重,常常伴随患者的焦躁、抑郁、不自信。

面部激素依赖的状态常常持续数年甚至十数年,皮肤由敏感不适到红斑、丘疹、毛扩,最为关键的是迁延的病程会带来严重的心理问题。

激素依赖性皮炎有哪些主要表现呢?

有下列3种皮损之一:玫瑰痤疮样皮损;接触性皮炎样皮损;湿疹样皮损;

难受的三联症状:明显瘙痒,明显灼热和明显干燥感(停用激素后出现)

③8周以上外用糖皮质激素药物或成分不明护肤品。

激素依赖性皮炎判断要点:

停用激素药或者可疑产品后三天左右原有皮肤症状加重。另外有一种情况,患者在使用某种化妆品时皮肤非常好,但是停用以后皮肤变得非常差,或者出现皮肤红斑、肿胀等,这个情况也不能排除激素依赖性皮炎。

激素依赖性皮炎有哪些原因?

激素依赖性皮炎的病因总体分为激素药物的滥用和不良化妆品反应,长期不当外用糖皮质激素是形成激素依赖性皮炎的主要原因,包括:

错误选择激素制剂

用药时间过长,专家认为使用高效激素时间>20天,低、中效激素>2个月,就有可能形成激素依赖性皮炎。

滥用、长期使用含激素或成分不明的化妆品,停用后毛细血管扩张、痤疮样皮疹、毳毛等症状加重。

激素依赖性皮炎怎么破解?

治疗主要是恢复皮肤屏障功能,抗炎抗感染治疗。

破解方法一

立即停止外用激素,进行戒断疗法

立即停止外用激素药或者可疑产品,也不要口服使用激素类药物。

充分进行医患沟通:明确告诉患者在停用激素后的 三天左右开始症状会出现反跳(即出现明显的干燥、瘙痒、灼热三联症),但此症状会在2周左右明显好转。

外用保湿修复皮肤屏障护肤品。

灼热难受时,配合局部冷敷或冷喷。

口服药物。

破解方法二

抗炎、抗过敏

这个主要针对发作期,有明显皮疹及不适症状。由于本病有反复发作的特点,因此治疗主要是分阶段进行治疗。在发作期建议到医院皮肤科门诊当面诊治,根据具体情况开具治疗药物。

急性炎症时需要口服结合外涂药物一起应用。口服主要是抗过敏、抗炎的药物。

可以选用地氯雷他定片配合美能片。假如效果不好的话可以考虑配合羟氯喹口服。

如果伴有毛囊炎症加服多西环素或米诺环素。也可以到医院配合做红蓝光治疗

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发表于:2019-04-28 14:11

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