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副主任医师 
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医学科普

脖子上的小肉丁?你可别掉以轻心!

发表者:庞艳华 6787人已读

你是否发现脖子这几年长了好多小肉粒、小斑点,并且脖子和脸部的颜色不一样!小肉粒、小斑点不仅说明你身体出了问题,也会让你的美丽大打折扣!这些小肉丁,种类有很多。比较奇怪的是,来门诊就诊的患者,说的最多的,自己脖子上得了“丝状疣”或者“扁平疣”。

我就纳闷了,据我的临床经验,长在脖子上的扁平疣很少,倒是颜色有点类似的“老年疣”比较常见。而很多人认为的“丝状疣”,还有一部分其实是“皮赘”。

那么,为什么脖子上容易长小肉丁呢?脖子常年露在外面,容易受凉,寒则凝,病毒、细菌、真菌、毒素侵入人体后,容易堆积在脖子,所以出现了长小疙瘩、长痘、咽喉肿痛等现象。就像臭水沟的水,不流动,总会长点其他的东西。脖子上的淋巴是人体第一道防线。病毒、细菌侵犯的首要通道,就是呼吸道和口腔。受到感染的淋巴液回流时,第一站就是脖子,随后才迁延到腋下和腹股沟。因此,脖子上的淋巴结也是最容易肿大的部位。给大家展示几张图片看看,大家可以在家自我诊断一下。

【1.软纤维瘤】

软纤维瘤又叫皮赘,是一种皮肤良性肿瘤,外表柔软,无传染性,大家一定要去用手摸,是“软”的,“软”是关键词。这个超级常见,中青年或者年龄更大的朋友,体型较肥胖的朋友,容易出现这个玩意。除了脖子,像腋窝、腹股沟这些皮肤比较薄嫩松弛的部位也容易出现。外表是皮肤颜色,软软光滑的突起,根部比较纤细,软纤维瘤你仔细看是带“蒂”的小型肿瘤,很多人喜欢拉扯自虐,但就是不掉下来。还有很多人喜欢“线扎大法”!

图1:软纤维瘤

这个病必须治疗吗?不一定,良性的。想不想治,自己决定!对于小的软纤维素瘤可以采用剪除等物理方法治疗,大的纤维素瘤则需通过手术去除。

【2.丝状疣】

丝状疣是由人类乳头瘤病毒(HPV)所致的病毒感染性疾病,俗称线瘊,一般喜欢侵袭40岁以上的中老年人,因为他们的抵抗力比较差。为了充分凸显其外观特征,小菌衣选用了一张颈部的典型照片,让大家映像更加深刻。

图2:丝状疣

第一眼感觉是“剑气扑鼻”,锐利无比,比皮赘有型,皮赘太软,没朝气。丝状疣呈细柱状,皮肤色或者棕色,远端有些粗糙。我给丝状疣的比喻是一把出鞘的“锈剑”!

【3.脂溢性角化(老年疣)】

脂角,我们皮肤科医生通常叫它SK,说是老年疣,但你年龄不一定老了,可能是你的心态老了!忽略前面这句话,小菌衣瞎掰的。老年疣,中年以后常见,年轻人也偶尔可以见到。

图3:脂溢性角化

这玩意要长就容易长多,多了以后很容易被误会成“扁平疣”,其实不是。脂溢性角化有很多种类型,像上面这种主要是“小丘疹”形状的,是半球形的褐色小丁丁。扁平疣呢,相对更扁平一些,好发于青年人,主要是面部和手背。这个有经验的皮肤科医生可以轻松分辨。

治疗上可以局部外涂维生素类、硒化合物、谷胱甘肽等药物。也可以进行二氧化碳激光、液氮冷冻、铒激光,一般预后良好。不予治疗皮损缓慢进展,极少恶变。采用药物、激光等方法治疗多可取得满意疗效。

【4.扁平疣】

扁平疣是一种比较常见的皮肤增生性的一种扁平状的小丘疹,主要分布在面部的两侧、颈部、手背还有前臂。它跟我们的丝状疣、寻常疣一样都是属于人类乳头瘤病毒感染,也就是我们所说的HPV感染引起的。对于扁平疣的处理推荐美浮特抗菌凝胶、尤立通等,操作简单,疣体脱落快,副作用小,也可以通过超脉冲的二氧化碳点阵激光来祛除。

图4:扁平疣

扁平疣存在着一定的生长周期。早期的扁平疣是感染后一到两年开始形成这种孤立的丘疹,随着你的抵抗力减弱,就会有一种播散性的传播。我们要尽量的避免交叉使用毛巾、枕巾、被罩、床罩,过了两年以后甚至三到六年的时间,它可能就变成终期的扁平疣。提醒:扁平疣不及时治疗或治疗不当,将会传染他人,同时影响美观,此外,严重的扁平疣可导致癌变。尽量地要做好预防,注意早期观察,尽量地尽早地进行正规治疗。

【5.毛囊炎或皮脂腺发炎】

脖子上长小肉疙瘩并出现痒的现象,那么应该考虑是毛囊炎或皮脂腺发炎。

图5:毛囊炎

这时候就要注意避免辛辣食物,低脂饮食,试试勤用热水清洗,不要挤压,可多按揉颈部淋巴,局部可外涂莫匹罗星软膏或者夫西地酸乳膏!

【6.脂肪粒】

另外一种脖子上长小肉疙瘩的现象可能是出现了脂肪粒。脂肪粒对健康影响不大,但是影响美观和形象。多见于年轻的女性,因为女性的肌肤老化快、新陈代谢慢、易受外界环境影响,所以比较容易生长脂肪粒。

图6:脂肪粒

脂肪粒实际上是美容上的一个俗称,从医学角度讲脂肪粒应该分为栗丘疹和汗管瘤两种。脂肪粒看上去是白色的小疙瘩,大约有针头大小,比白芝麻小一点,当皮肤存在微小伤口时,肌肤会自动修复,从而生成了一个白色的小囊肿。还有可能是肌肤正常排出的油脂小颗粒,由于表皮毛孔被过多的角质覆盖,致使油脂无法正常排出,从而堆积在肌肤表面,形成了白色的小颗粒。

随着时间的推移,脂肪粒成熟以后会自然脱落,脂肪粒的消除方法视情况而定,如果脂肪粒数量较少,且已长得较饱满、突出,皮肤是非疤痕型的,可使用消毒过的缝衣针,轻轻挑破包裹在脂肪粒上的皮肤,用手指轻柔地将其挤出,再抹上一点红霉素软膏即可;如果数量较多,且较密集,可去皮肤科,经专业人士指导,使用专门的药品,消除脂肪粒;如果脂肪粒较多,难以用药物消除,可到皮肤科或者美容院,由专业人员进行挑除、治疗和护理。

【结语】

上面六种就是我们脖子上最常见的“小肉丁”的类型,还不赶紧对着镜子自己诊断一下?
啊!还是诊断不出来?那请来门诊面诊咯。

本文为转载文章,如有侵权请联系作者删除。

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发表于:2021-03-04 09:20

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