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医学科普

冬天是老人骨折的高峰期-老年人骨折的预防及处理

发表者:彭慧明 3518人已读

进入冬季后,老人出现骨折的现象明显增多,这跟气温降低、活动量减少、衣服穿的过厚、手脚协调较差等种种因素易造成跌倒有关。跌倒时若用手去撑,会造成手腕(远程桡骨)及肩膀(近端肱骨)骨折,若髋部著地会造成股骨近端如股骨颈骨折、股骨转子间骨折或骨盆骨折,若跌坐在屁股上,最常见是造成脊椎压迫性骨折。北京协和医院骨科彭慧明

老年人容易骨折的原因,大致上分为两大原因。首先是生理因素,第二是环境因素。

生理因素: · 老年人因为个人体质老化,平衡感较差,无法控制自己的姿势。 
· 视力退化、老花,以及对黑暗的适应不敏感,容易在黑暗中碰撞,进而跌倒。 
· 大部分的老年人都患有骨质疏松症,容易一跌倒就导致骨折。

环境因素: 
· 地毯、踏垫没固定好。 
· 室内光线不够。 
· 地板过于光滑容易导致跌倒。 
· 地上有物件。 
· 不安全的浴室。 
· 上下楼梯没有固定的扶手。 
· 穿著过于笨重。 
· 鞋子太滑。

  如想要让老人家有个舒适无虑的生活,建议可以找个信赖的骨科医师先为老人家做个骨质密度的检测,了解骨质的强度,拟定预防骨质疏松症之计划,必要时给予简易强化骨骼之药物,再从食、衣、住、行四方面用心。

饮食方面: 
· 多补充钙质及维生素D,如果缺乏维生素D的话,就会减低钙质的吸收。 
· 钙质的摄取来源有乳类制品,如牛乳、乳酪等、带骨的鱼类、芝麻、豆类制品,或由医生处方之钙片。至于钙质有许多不同的来源,如乳酸钙、葡萄糖酸钙、柠檬酸钙、磷酸钙、碳酸钙等,其中含有水溶性的乳酸钙、葡萄糖酸及柠檬酸钙的钙片较易吸收。 
· 维生素D的摄取来源可以由喝牛奶及晒太阳获取。 
· 均衡的饮食最重要,国人若一味只重视各种补品的追求,以为便可高枕无忧,其实是不需要的而且不正确的。

穿著方面: 
· 穿著的衣物应当轻薄而保暖,添加过量的衣物反而会导致其行动不便。

住家环境方面: 
· 应当要注意老人使用物品的便利性及安全性。 
· 老人家需要的东西都放在固定的低处,避免爬高拿取。 
· 盥洗室内保持干燥、加放止滑垫、穿防滑拖鞋。 
· 居家环境的地面不可太滑、必要时也可穿防滑拖鞋。 
· 家俱不可常变换位置,以免老人家无法适应。 
· 马桶以坐式的为佳,马桶及周围最好加装扶手,一般医疗用品店可买到相关设备。 
· 在楼梯的每一阶梯边缘加上不同色带,以免老人因视力不佳分不清阶梯而摔倒。 
· 使用柺杖来当随身的扶手,可以维持平衡。 
· 平常所穿的鞋子皆要有防滑功能。

选择适合老人的运动: 
· 缓和的运动为主,如国民健康操、散步、骑固定式脚踏车等。 
· 游泳:水中运动和其它运动相较,因在水中有浮力,可以避免因为碰撞而产生的骨折,但要注意游泳池地板湿滑。

如果老年人在家里不小心跌倒的话,请依照以下步骤处理: 
一、� 最好先坐着或躺著不要动,并大声求救。 
二、� 先检查是否有严重肿胀、骨头变形、无法移动肢体、不能忍受的疼痛。 
三、 如果有以上症状,就可能已经骨折,可就近取木板或长型硬板(长度要超过伤处上下的关节),再以纱绷或丝袜、毛巾做简易的固定,限制伤处活动,避免加重损伤和减少疼痛。 
四、 立即送医检查、治疗。 
五、 若没有上述第二项的症状,可在旁人的协助下,或自己慢慢站起。 
六、 持续观察,并给予冰敷,如事后仍有上述第二项的症状或疼痛加剧、渐渐无法活动,仍可能骨折,需尽速就医。

能了解事先预防老人骨折的诀窍,并记得如果家中老年人发生骨折时简易的应变措施,即可让老年人的健康安全再加分。

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发表于:2009-12-06 23:45

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