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医学科普

医生,我头晕!

发表者:彭林 4501人已读

  头晕是临床常见症状之一,其原因多种多样,但还是有规律可循。

  1、血管性因素:例如血压高可以引起头晕,多在早晨醒来、疲劳或情绪紧张的时候明显,测血压常常>140/90mmHg。相反,血压低或者脑缺血也可以引起头晕,例如久坐或较长时间下蹲后突然站立,可以称为“直立性低血压”。动脉硬化,血管腔狭窄同样会头晕;颈椎病,骨刺或者增生的软组织压迫椎动脉一样会导致头晕,多与头位变化(转头、低头或仰头等)有关。南方医科大学南方医院神经外科彭林

  2、睡眠障碍:失眠有多种形式,例如入睡困难,半夜早醒,醒后难以再次入睡,或者连续睡眠时间短(<6-7小时),都可以引起头晕。往往伴随前额部或后脑勺(枕部)头痛,有被掏空的感觉,补足睡眠则明显缓解。提别提示:存在睡眠呼吸暂停(俗称打呼噜)的人在疲劳或者饮酒后更加容易发生。另外,存在焦虑或思虑较多的人也容易失眠,继发头晕。

  3、颅内压增高:因为肿瘤、出血、脑积水或炎症等引起颅高压,多伴随头痛,视物模糊,反应迟钝,神志恍惚,恶心与呕吐、走路不稳,大小便障碍等。可以出现相应神经功能障碍的表现,例如言语困难,偏瘫,半身麻木或感觉迟钝,癫痫,等等。

  4、贫血或低血糖等疾病:贫血引起的头晕多为持续性,轻微或者中等程度;血常规检验提示贫血。而低血糖引起的头晕有几种情况,一种是糖尿病患者使用降血糖药过度,或者用了降糖药未及时进食。另一种是运动过度,特别是早晨空腹运动;或者是饮浓茶太多。

  5、耳鼻咽喉科疾病:例如美尼尔综合征,耳石症等。

  6、其它因素:例如中暑,焦虑或抑郁,小脑扁桃体下疝(Chiari 畸形)等等。

  头晕看哪个科合适?其实有多种选择,例如神经外科,神经内科,心血管内科,心理睡眠科等等,都可以选择。

  因为篇幅限制,难免挂一漏万,各位看官可以咨询相关专家以获得准确诊断和合理的治疗。

本文系彭林医生授权好大夫在线(m.haodf.com/touch)发布,未经授权请勿转载。

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发表于:2018-04-27 23:46

患者评价
10
有帮助
内容实用(3) 简短易懂(2) 讲解透彻(2) 有我关心的内容(2) 消除了我的困惑(1)
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    h***x 2018-06-10

    对头晕的原因有了大概的了解,知道了原因后就可以缩小范围找具体的科室去看病了

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