彭澎_好大夫在线

彭澎

副主任医师

北京协和医院 妇科

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.5

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 1496

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
彭澎

彭澎

副主任医师 
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

妊娠后持续阴道出血要警惕滋养细胞疾病

发表者:彭澎 3827人已读

滋养细胞疾病是一种相对罕见,大家比较陌生的疾病。但是如果我说葡萄胎、恶性葡萄胎,可能听说过的朋友就比较多了。其实,葡萄胎、恶性葡萄胎、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤都属于滋养细胞疾病。其中,葡萄胎是良性的,恶性葡萄胎(或者叫做侵蚀性葡萄胎)、绒癌、胎盘部位滋养细胞肿瘤是恶性的。北京协和医院妇科彭澎


绝大多数的滋养细胞疾病都是发生在妊娠后的,包括怀孕期间、流产后、引产后、阴道分娩后、剖宫产后,都有可能发生。葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤可以发生在正常的妊娠后,而恶性葡萄胎和一部分绒癌发生在葡萄胎的基础上。


如果在孕期发生阴道出血,做B超显示子宫内没有正常的胚胎组织,而是充满了“水泡样”的回声,那么就高度怀疑葡萄胎的可能。流产后(包括人流、药流或自然流产),一般2-4周阴道出血应该逐渐减少直到停止。假如超过3-4周阴道出血还很多,甚至出血停止后又再次出现,需要小心滋养细胞疾病的可能。足月产后(包括阴道分娩和剖宫产)一般6周后阴道出血应该很少或者消失了,如果产后42天复诊的时候阴道出血仍多,也要小心滋养细胞疾病的可能。B超和β-HCG检查能够提供诊断证据,而确诊可能需要诊断性刮宫。


必须指出的是,引起流产、早产或足月产后阴道持续出血的原因很多,包括妊娠组织残留、感染、子宫复旧不良、止凝血功能异常、甚至再次妊娠等,滋养细胞疾病只占其中很少的比例,属于罕见疾病。作为患者而言,不需要为产后的阴道出血而过度恐慌。但是作为医生而言,因为滋养细胞疾病处理不当有致命可能,所以需小心警惕。


本文是彭澎医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2015-07-11 21:12

彭澎大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询彭澎大夫

彭澎医生暂时不接受网络咨询

彭澎的咨询范围: 医生只接诊妇科良恶性肿瘤,其他妇科疾病不接诊。