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西南医科大学附属成都363医院 神经外科

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经典问答

疼痛的“四阶梯”治疗原则

发表者:潘海鹏 380人已读

头痛到底该怎么治疗呢?

潘医生,头痛吃什么药比较好?

是不是头痛都必须手术?西南医科大学附属成都363医院神经外科潘海鹏

......

这些问题是许多头痛患者都关心的一件事,所以今天给大家统一回复一下:

一般来说,我们治疗疼痛的时候是综合治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、微创介入治疗、神经调控技术以及外科手术等,单一的治疗方法有时是无法获得满意的疼痛缓解。

 

对初诊的疼痛患者,应先明确诊断,了解疼痛的原因,首选针对病因的治疗方法。所以这里就需要头痛患者记好自己的头痛发作规律:比如什么情况下会产生头痛头痛的时间?有过什么治疗?什么检查?等等,这样也有利于问诊时能更明确病情。

首先针对病因治疗,当病因无法彻底治愈或病因治愈后疼痛仍不缓解时,这时候我们就采用循序渐进,由简繁入,遵循“四阶梯”的治疗原则:

第一阶梯:无创的药物治疗和物理治疗。

第二阶梯:为微创介入治疗,包括靶点药物注射、射频治疗等。

第三阶梯:神经调控治疗,包括外周神经电刺激、脊髓电刺激、运动皮层电刺激等。

第四阶梯:针对慢性疼痛的外科治疗,包括各种神经系统毁损性手术治疗等。

总体来说,慢性疼痛的成功治疗取决于选择合适的患者、合适的方法和合适的治疗时间。严格掌握神经外科治疗的适应证,根据患者的疼痛性质、基础疾病、生存期、生活质量、社会保障和经济承受能力等选择治疗方法。

本文是潘海鹏医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-11-06 12:12

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