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医学科普

声嘶的原因

发表者:王军 8092人已读

声嘶又称声哑,是发声器官(声带)发生了病变的特有症状。因病变程度不同对发音功能有不等的影响,轻者仅音调变低、变粗,重者发音嘶哑,严重者只能作耳语。甚至完全失音,声嘶的常见原因如下:

  一、先天畸形:如喉蹼常位于两侧声带前端之间,范围较小者偶有声嘶,较大者出生后即出现哭声嘶哑,微弱甚至失音,喉气囊膨出的声嘶多发生于强力呼气、咳嗽或增加喉内压时。平静呼吸,空气排出后声嘶亦消失。 平煤神马医疗集团总医院耳鼻咽喉头颈外科王军

  二、急性炎症:急性喉炎的主要症状为声嘶,轻者音调降低,声音粗糙,发音费力,由于喉部分泌物粘稠,限制声带张力和闭合,发音变沙,重者声嘶明显,甚至失音。喉白喉常有声嘶无力,迨假膜形成,粘膜肿胀,则声嘶加重,以至失音。

  三、慢性炎症:慢性喉炎的常见症状是发音粗糙,音调较正常降低,初为间歇,渐变为持续性,晨起时较重,但失音者少见。

  四、声带小结和息肉:声带小结和息肉为引起声嘶的常见病,声嘶的程度与其生长的位置、大小有关,一般呈持续性声嘶,进行缓慢。

  五、良性肿瘤:如乳头状瘤、淀粉样变等,均可出现缓慢进行的声嘶。

  六、恶性肿瘤:喉癌的声嘶为进行性,逐渐加剧。最后可至完全失音。

  七、喉神经瘫痪:喉上神经瘫痪时声带失去正常张力,声门偏斜,患者语音单调,低而粗糙,不能发高音,单侧喉返神经瘫痪时,声带多停留在旁中位,声嘶明显,后期由于对侧声带起代偿作用,向病侧声带靠拢,发凌晨又近于正常,双侧喉返神经瘫痪时,两侧声带呈旁中位,发音时不能闭合,常完全失音,无力,如耳语闲状,一侧喉上神经加喉返神经瘫痪,双声带皆固定在中间位,声嘶明显。

  八、癔病性声嘶:多突发性可自耳语,发音困难以至完全失音,但患者哭笑,咳嗽声正常而响亮,声嘶恢复甚快,惟易再发。

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发表于:2009-10-23 19:42

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