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【资料】三聚氰胺致病的生化原理 (附:三聚氰胺导致 结石的照片)

发表者:侯荣山 2667人已读

近日三鹿奶粉受三聚氰胺污染事件受到广泛瞩目,并造成很多婴幼儿肾脏结石,肾积水最终导致肾衰。作为一名医务工作者,有必要从生物化学的角度阐明三聚氰胺到底是如何造成这些病理变化的。为此,我检索了pubmed 上已经发表的相关文章,希望对大家能有所帮助安阳地区医院普外科侯荣山

1. 三聚氰胺的毒性事实上是非常低的,有研究显示其急性半数致死量(LD50) > 1克每公斤体重。利用羊,兔以及老鼠作为实验对象,没有发现其有肾脏毒性。并且,有证据显示三聚氰胺在哺乳动物体内并不能被肝脏进行生物转化代谢。

2. 既然三聚氰胺没有肾毒性,为什么它能够造成肾脏衰竭并最终导致儿童死亡呢?

3. 事实上三聚氰酸单独摄入体内并不能造成很严重的后果。但是,如果三聚氰胺与三聚氰酸同是摄入体内,就会产生很严重的后果。三聚氰酸与三聚氰胺结构比较类似,并且二者在化工生产过程中常常同时存在。因此,如果在奶粉生产过程中直接加入化工原料三聚氰胺,事实上也同时掺入了混在三聚氰胺当中的三聚氰酸。

4. 当三聚氰胺和三聚氰酸同时存在时,二者能够依靠分子结构上的氢氧基与氨基之间形成水合键,从而将二者连接起来。这种连接可以反复进行,最终形成一个网格结构。最为重要的是,这种结构是很难溶于水的,先请大家记住这点。

5. 当混在奶粉中的这种网格结构被摄入人体后,由于胃液的酸性作用,三聚氰胺和三聚氰酸相互解离,从而破坏了这种复合物,三聚氰胺和三聚氰酸于是分别被吸收入血。

6. 由于人体无法转化这两种物质,最终三聚氰胺和三聚氰酸被血液运送到肾脏,准备随尿液排除体外。然而,就在肾脏细胞中,两种物质又一次相遇,于是又进行了相互作用,以网格结构重新形成不溶于水的大分子复合物,并沉积下来,形成结石,结果造成肾小管的物理阻塞,导致尿液无法顺利排除,使肾脏积水,最终导致肾脏衰竭。

7. 目前尚不十分清楚为什么在血液中三聚氰胺和三聚氰酸无法相互结合形成复合体,可能的解释是只有在肾脏中由于浓缩作用,两种物质才能达到形成不溶于水复合物的临界浓度。还有一种解释是尿酸在复合物的形成中可能发挥了起始种子的作用,如同在雨滴形成过程中灰尘核心的作用。

参考文献:
1. Dobson RL, Motlagh S, Quijano M, Cambron RT, Baker TR, Pullen AM, Regg BT, Bigalow-Kern AS, Vennard T, Fix A, Reimschussel R, Overmann G, Shan Y, Daston GP. Identification and Characterization of Toxicity of Contaminants in Pet Food Leading to an Outbreak of Renal Toxicity in Cats and Dogs. Toxicol Sci. 2008 Aug 9. [Epub ahead of print]
2. Puschner B, Poppenga RH, Lowenstine LJ, Filigenzi MS, Pesavento PA. Assessment of melamine and cyanuric acid toxicity in cats. J Vet Diagn Invest. 2007 Nov;19Devil:616-24


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cnhawks edited on 2008-09-16 14:58

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发表于:2008-09-19 14:17

患者评价
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    游** 2008-12-29

    这些沉积在肾小球内的免疫复合物,堵塞了沉积在肾小球滤过膜(也就是基底膜,一种筛子似的薄膜)、毛细血管壁等部位的免疫复合物,对肾小球功能受损和肾小管功能受损,能使病情的恶化。 还有外源性因饮食原因,在肾小球上有机物的沉积,如农药、化肥残留物、三聚氰胺毒奶的残留(三聚氰胺是树脂的中间产品,又很强的粘合性,很容易赌赛肾小球渗透膜)等。 目前,这些免疫复合物的清除没有有效的药物和方法。致使尿毒症不能治愈。一般采用采用消炎、中药的活性因子等,还不能迅速有效彻底地清除肾小球过滤膜上的沉积物。延误治疗时间,使患者的肾小球坏死、硬化、纤维化,损害肾脏。这里主要原因是没有清洗肾小球过滤膜的药物和有效的方法。清洗需要很强的分解有机物和杀菌杀病毒的能力。这样的物质本身没有毒性和很好的渗透性,能够足量渗透到肾小球内部,完成分解沉积物和杀菌的作用。

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    游** 2008-09-20

    不错,这才是从真正的科学方面回答了三聚氰胺的毒害问题!

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