不孕检查顺序

发表者：杨建人已读

经常有病人问不孕检查些什么，我大致总结如下：

一般遵循先易后难的检查顺序，男女同查。先简单检查，再有创检查。

男的查精液，需要不同房5-7天。

女方先做些简单检查，包括如下：

1.测基础体温，这个简单和准确，还不需要钱。

2.基础激素水平：来月经出血第一天算起，第2-5天，早上空腹。根据情况可能包括FSH，LH，PRL，E2，T，胰岛素水平，甲状腺功能等。如果月经周期及月经量一直很正常，激素水平一般是没有问题的。

3.妇科检查：月经干净后去医院检查，可以与2的时间一起。

4.B超：可以在来月经的第12-14天左右去，这时可以同时检测双层子宫内膜厚度以及卵泡的发育情况。若要连续监测卵泡，在来月经的第9天阴超监测，当卵泡直径小于1.0 cm时，每3天监测1次，直径1.0-1.5cm时，每2天监测1次，当优势卵泡大于1.5cm时，每天监测1次。要怀孕就要检测。直到大于1.8cm的成熟卵泡，B超要监测到排卵后卵泡消失为止。

5.孕激素水平（P）：月经第21-23天。

有创检查：

1.通水或者造影：月经干净3天后去医院，看输卵管是否通畅。

2.如果月经没有问题，排卵监测没有问题，那么就要通过通水或者造影判断输卵管是否有问题，若有问题，就需要做腹腔镜或者宫腔镜检查及相应的治疗。

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