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医学科普

婴儿湿疹(奶癣),可防可治

发表者:阙冬梅 人已读

1.婴儿湿疹的定义

婴儿湿疹是一种变态反应性疾病,也是就过敏性疾病。但并不是特异性(具体)的过敏原导致的,跟个人的过敏性素质(也就是体质)有关系。有过敏性家族史的婴儿更加容易患有婴儿湿疹,如家族有哮喘、过敏性鼻炎、慢性荨麻疹等疾病。婴儿湿疹表现为患儿出生后不久(数天至数月),开始出现面部对称性的红斑,丘疹,脱屑伴瘙痒,严重时丘疱疹,渗液,甚至轻糜烂。严重病例还可累及头皮,颈部,甚至躯干四肢。中山市陈星海医院皮肤科阙冬梅

2.婴儿湿疹的影响

婴儿湿疹虽然不是严重的疾病,却能给患儿及家属带来很大困扰。原因如下:1.婴儿湿疹反复性极强,外用弱效激素药很快可以消退,但极易反复,家属会出现不安2.反复使用含激素类药物,家属担心不良反应,心理压力大3.婴儿湿疹因瘙痒,会影响患儿睡眠质量和导致患儿烦躁,间接也影响家属的情绪。

3.如何预防婴儿湿疹的复发

喂养和饮食

母乳喂养可以减轻湿疹的程度。蛋白质类辅食应该晚一些添加,如鸡蛋、鱼、虾等,且添加的速度要慢,先从一种开始,逐步添加。尽可能让患儿食用天然食物,避免含色素,防腐剂,膨化剂等加工食品;

如果已经发现食物用某种食物后明显加重湿疹,则应尽量避免再次食入;芒果汁等对皮肤的刺激性较大,食用时避免接触到口周等部位。

有牛奶过敏的患儿,可用羊奶或豆浆代替,对鸡蛋过敏者可单吃蛋黄;

小儿食物以清淡饮食为好,应该减少盐分,以免体内积液太多而诱发湿疹。

衣物方面

贴身衣物可选用棉质品,且宽松,柔软,减少对皮肤的摩擦和刺激。床上用品除尽量选用棉质品外应常换洗并保持干爽。让患儿避免接触花粉,粉尘,动物毛屑等易致敏物质。

洗浴护肤方面

避免温度过高,以温水最好。避免使用去油脂较强的碱性肥皂等,应选择偏弱酸性的洗漱品。且应选择温和,无刺激的类型,最好进行皮肤敏感性测定。

环境方面

一方面室温不易过高,否认会加重湿疹,并且加重瘙痒感,另外温度高导致出汗,进一步加重湿疹。另一方面,环境中尽量减少花粉、灰尘、毛屑等加重湿疹的因素。

3.婴儿湿疹的治疗

没有单一的方法可以治愈湿疹,但大部分的患儿,在医生指导下,用一些简单安全的办法,就可以有效的治疗和控制湿疹。

保湿剂和润肤剂

安全,有效的保湿剂和润肤剂可以使皮肤保持滋润、柔软,能恢复皮肤的弹性和软嫩性,有助于减少皮肤的瘙痒,避免湿疹进一步加重。此外可以修复皮肤的完整性,加强其屏障功能,减轻各种刺激因子的损伤作用,从而减少湿疹的发作。在医生的建议下使用的医学护肤品,安全有效,可作为婴儿湿疹的一线治疗。

局部使用糖皮质激素软膏

大多数家长“谈激素色变”。其实合理的使用糖皮质软膏是安全,且有效的。通常医生会选择弱效,刺激性小的激素药膏,如氢化可的松软膏,糠酸莫米松乳膏等。短时间(通常不超过一周),间断的使用激素药膏,不会导致局部不良反应,家长不必过度担心。

局部使用免疫调节药物

如果对弱效糖皮质激素无效,或者需要长时间持续使用该类药物,为避免糖皮质激素的副作用,需要选用免疫调节剂,这类药物可以起到糖皮质激素相似的效果,却可以避免糖皮质激素导致的副作用,相对安全。目前有他克莫司(普特彼)和吡美莫司(爱宁达),可以用于儿童。

口服药物治疗

如果皮疹范围广,渗出多导致瘙痒明显,影响睡眠时,患儿入睡前30-60分钟可口服扑尔敏、苯海拉明等,可以帮助患儿有个舒服的夜晚,睡个好觉。

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发表于:2015-11-22 22:16

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