张强_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.3

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 6339

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
张强

张强

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

医学科普

“高枕无忧”?—再谈颈椎病病人枕头的应用

发表者:张强 10091人已读

在临床上,常常碰见许多颈椎病病人说:“医生,我原来睡比较高的的枕头,后来出现颈痛后,看报纸和书或听朋友说,睡高枕头会得颈椎病的,改了较低的枕头,甚至花了几百块钱买了个健康枕,可现在颈痛不仅没减轻,半夜还经常出现手麻痹”。首都医科大学附属北京地坛医院骨科张强

       为什么会这样呢?我们先了解一下人正常的脊柱的生理构造,人正常的脊柱从正面看是直的,如果弯了,则不正常,医学上就叫脊柱侧弯,是需要治疗的。而从侧面看,却不是直的,而是由许多弯曲组成的,其中,颈的生理曲度是前曲,胸是后曲,腰也是前曲。如果颈的生理曲度变直了,也是不正常的。这就是许多颈椎病病人去拍颈椎X光片时,报告单上经常会写着颈椎生理曲度变直。现代社会由于电脑的应用和伏案工作学习的时间增多,使我们经常低头,而经常低头则容易使颈椎变直。变直了的颈椎容易出现颈酸痛无力,甚至头晕手麻等症状。那么经常变直的颈椎能否恢复正常的弯曲呢?答案是有可能的,但不是每一个人。一般来说年轻人,如30岁以下,颈椎病不严重,通过治疗、锻炼和日常减少低头的时间,是有可能使变直的颈椎恢复正常的弯曲的。其中枕头的选用是非常重要的。

       对正常人来说,如果长期睡高枕,相当于我们睡觉时低头,会造成颈椎生理曲度变直,而容易得颈椎病。低枕,仰卧时约10cm高(根据各人体型决定可适当增减,)则符合正常颈椎生理曲度,较健康,目前市面上流行的健康枕也可以。但要注意,这是对正常人,没有颈椎病的健康人或是有轻度颈椎病的年轻人。

       对已有颈椎病的中老年人(这类人往往是颈椎病的高发人群),枕头如何选择呢?这类人拍颈椎X光片时,往往除有生理曲度变直,还多伴有颈椎骨质增生、椎间隙狭窄等表现。这类人颈椎的变直,是长年累月形成的,已比较僵硬,可逆性较差,这时是不适宜再睡低枕的。此种人睡低枕或健康枕相当人为造成头后仰。我们在临床上经常看到许多颈椎病患者最怕头后仰,头后仰会造成颈痛手麻加重,而低头反而不痛。为什么会这样呢?从解剖学角度可以知道,对已有退变的颈椎,如颈椎骨质增生,椎间盘退变突出而导致的椎间隙狭窄,如果头后仰会造成神经根管(神经根的出口,此处狭窄会引起我们通常所见的手麻痹)或容纳脊髓的椎管更加狭窄,从而加重临床症状,因此对这类病人,我经常会教病人增高枕头高度或维持原习惯睡的枕头高度,这样可使神经根管和椎管更宽,从而可以缓解临床症状,而不适宜再降低枕头。

      还有一部分没有颈椎病的中老年人,可能拍X光片会有颈椎生理曲变直,但没有不适,此类人也不需要去调低枕头高度来预防颈椎病,你只需要维持你原来的枕头高度即可,除非特别高枕的人,可逐渐降低一点枕头高度,但千万不能一下子降得太多,否则你反而可能会得颈椎病。对于以侧睡为主的人群,枕头的高度为你肩部至头部的高度,即睡觉时颈部保持中立位就可以,一般来说会比仰卧的人枕头更高。至于枕头的硬度,一般来说,软硬适中最好,太软和太硬的枕头都不太适合。

       目前许多人甚至骨科医生对上述情况并不清楚,往往认为简单的低枕就可以预防或治疗颈椎病了,其实从上面大家可以知道,如果你还年轻,又没有明显颈椎病的话,选择一个低枕或健康枕吧;但如果你不年轻了,或已有明显颈椎病了,低枕可能就不一定适合你了,“高枕无忧”直的可以令你无忧的。

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2013-03-09 10:16

患者评价
  • 默认头像
    游** 2013-11-18

    真的很好,有图可供对照,也帮助理解,谢谢你的辛勤劳动。

  • 默认头像
    游** 2013-11-18

  • 默认头像
    游** 2013-07-17

    一般医生都不个体化,很少人考虑过这个

张强大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

张强大夫电话咨询

张强大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询张强大夫

张强的咨询范围: 一、颈椎病、腰椎病(颈椎间盘突出、椎管狭窄、后纵韧带骨化;腰椎间盘突出症、椎管狭窄、退变侧弯、腰椎滑脱等)、微创(椎间孔镜、低温等离子)或计算机导航精准手术治疗; 二、布病脊柱炎(布鲁氏杆菌感染)、脊柱结核计算机导航精准手术、或微创治疗;三、脊柱脊髓损伤:脊椎骨折脱位手术治疗、老年骨质疏松椎体压缩骨折微创或手术治疗; 四、股骨头坏死计算机导航精准减压保头,膝关节骨性关节炎胫骨高位截骨保膝微创治疗或关节置换;五、艾滋病等感染病合并骨科伤病规范化治疗和防护。 详见北京地坛医院骨科网站http://www.ditangk.com/ 更多>>

咨询张强大夫