鲜红斑痣激光治疗经验简单介绍

鲜红斑痣是一种血管畸形，往往出生就有或小时候出现。以往的技术如冷冻、同位素或整形手术等在去除血管的同时会遗留明显的疤痕、色素沉着等，现在治疗血管的主流医院正逐渐不大会使用了。治疗鲜红斑痣目前首选还是脉冲染料激光，其中595nm是最新型的，总体效果是最好的，也是最安全的，但只有1/4 左右的患者能清除干净。因此美国Cynosure公司开发了双波长顺序发射的激光平台，主要是添加了1060nm Nd:YAG激光，提高疗效。从目前的临床经验来看还很难说比单纯用595nm脉冲染料激光有多好，毕竟1060nm Nd:YAG激光容易遗留疤痕，而且由于设计上的某些原因（如冷却系统低效等）和适合的治疗参数有待多加摸索（根据我的经验估计很难摸索出来），该设备疗效可能还需要多观察，可能只能属于感念不错。不过该设备的顺序发射技术很好的避免了以往1060nm Nd:YAG激光特别容易遗留明显疤痕的副作用，比单纯使用595nm脉冲染料激光+1060nm Nd:YAG激光安全很多。

光动力是我们国家独有的技术，因为该技术对身体的副作用较大，容易引起心脏、肝脏等损伤，当然目前观察发现只要出现相应指标改变即马上停止治疗基本上都能恢复正常（可惜现在很少有医院这么做），这对本身有原发心肝疾病的患者更危险。目前新型的光敏剂已经过多次临床试验，副作用有所改善，但到目前为止，还没有一个静脉注射光敏剂（治疗血管用）已经过国家批准并允许应用于临床。总体疗效方面比595nm脉冲染料激光实际上暂时还没有观察到有实质性明显提高，只是针对粗大、深在的血管方面表现更好一点。因此，提醒一下，虽然光动力在我国应用了多年，最好等国家批准应用于临床上的光敏剂上市后，密切关注相应检测指标情况下接受治疗较好，毕竟美容第二，安全第一。

因此，目前疗效安全性比较肯定还是595nm脉冲染料激光（冷却系统很重要）；双波长应该可以试试，可能会提高疗效，不过目前不是很理想；光动力应该是在激光无效，承担一定的身体风险的情况下再考虑治疗，当然还要使用正规并经国家批准通过的光敏剂，否则出了事情都不知道如何维护自身权益！目前没有任何方法可以100% 治疗鲜红斑痣得到痊愈效果，只有术后才能知道确切疗效，只能说年龄越小（如1岁内）赶紧治疗成功率越高。

该治疗经验是我多年使用多种激光治疗鲜红斑痣等血管性疾病并参考了众多医生经验的一些感想，可能有所欠缺，仅供参考！