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医学科普

复方苯巴比妥溴化钠,是一种什么药?

发表者:钱若兵 人已读

在癫痫门诊中,时常会遇见一些癫痫患者来咨询有关“复方苯巴比妥溴化钠”的药理作用和毒副反应,也时常有癫痫患者自述服用“复方苯巴比妥溴化钠”后癫痫发作减少了。那么,“复方苯巴比妥溴化钠”是一种什么药物呢?

癫痫是一种常见的神经系统疾病,使用抗癫痫药物可以有效控制癫痫发作。纵观人类抗癫痫药物使用的100多年历史,溴化剂和苯巴比妥是最早的两种抗癫痫药物。

1857年英国医生洛可克开发出了第一个抗癫痫药物溴化钾,在巴比妥类药物使用之前溴化物是唯一有效的抗癫痫药物,溴是溴化钾的活性成分,溴离子与氯离子竞争性跨膜运输导致神经细胞膜超极化,从而提高动作电位阈值和抑制痫样放电的传播,溴的抗癫痫作用主要是对神经元兴奋性广泛抑制的结果。由于溴化物在某些病人中有引起皮炎和精神症状的严重副作用,在临床使用中受到限制。

1912年苯巴比妥开始应用于治疗癫痫,由于其抗癫痫效果明确,且毒性低于溴化物,随后被广泛应用于临床。苯巴比妥在非麻醉剂量时能够抑制大脑中枢神经单突触和多突触传递,抵制导致癫痫的异常放电冲动外扩散,从而发挥抗癫痫作用。

复方苯巴比妥溴化钠又名治痫灵,主要成为苯巴比妥和溴化钠,以及其他的中药成分,此药有一定的抗惊厥和镇静作用,由于副作用较一般抗癫痫药大,临床中已极少使用。
一、副作用
复方苯巴比妥溴化钠片属于处方药,必须要通过医生才可以使用,用药时必须非常的谨慎,这种药存在一定的药理毒性,会产生一些副作用、不良反应。在使用过程中可能会出现头痛、乏力、困倦、头晕等症状,过量还可致人昏睡,一些人会出现皮疹,甚至有可能会引发中毒性肝炎、黄疸等。还有可能会给人体带来关节疼痛、巨幼红细胞贫血、软骨化等病症,这些也都属于副作用的范围,所以在用药的过程当中,应该要对这些情况进行预防,如果已经出现了那么,应该采取有效措施减轻症状,所以平时千万不要随便服用这样的药物,非必要情况下不能轻易使用。
此外,复方苯巴比妥溴化钠片,如果使用的时间久了之后身体会对这种药产生依赖性,所以不能够马上就停药,否则的话会有戒断症状,身体会受不了,必须要采取逐渐减量的方式,直到停药为止,需要一段时间的适应。
所以,仍在服用此药的癫痫患者尽量更换其他抗癫痫药物。
二、毒理
此药对中枢神经系统有广泛抑制作用,随用量增加而产生镇静、催眠和抗惊厥效应,大剂量时产生麻醉作用,作用机制现认为主要与阻断脑干网状结构上行激活系统有关。本品还具有抗癫痫效应,其机制在于抑制中枢神经系统单突触和多突触传递,还可能与其增强中枢抑制性递质的功能有关。
此药所含的两种主要成分分别是苯巴比妥和溴化钠。苯巴比妥的主要作是抑制中枢神经系统,特别是皮层运动区,主要用于抗惊厥、镇静、抗癫痫。溴化钠的药代动力学溴化钠毒性较小,口服后易吸收,经肾脏缓慢排泄,在体内解离出的溴离子增强大脑皮层的抑制过程,产生镇静作用,令失衡的兴奋与抑制过程重新恢复正常。溴离子对大脑皮层的感觉区和运动区均有抑制作用,因此在产生镇静的同时有一定的抗惊厥作用。
溴化钠系此药的主要毒性物质,属于二级无机化学有毒品,极少量可作催眠药,但很容易导致死亡。溴化物属大脑皮层兴奋的抑制药,是二三十年前的常用药品,用于催眠药或镇静药,由于其有广泛的毒性作用,目前已由更好的催眠药或镇静药代替而被淘汰,长期服用可引起蓄积中毒,使记忆力减退,情绪抑郁、乏力、嗜睡及皮疹(溴痤疮)等,并不建议服用此药。

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发表于:2017-09-07 16:18

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