医学科普
发表者：乔岩岩 人已读
1978年7月25日，一名女婴在英国曼彻斯特郊外的奥尔德姆总医院降生，她就是世界第一例通过试管婴儿技术降生的路易丝·布朗。这项充满幸福的医学技术的创造者——罗伯特·爱德华兹，被尊称为“试管婴儿之父”。到目前为止，辅助生殖技术已经为数百万家庭解决了生育问题，并且在快速发展，日益成熟，逐渐被世人所接受。
试管婴儿全流程到底怎么做？目前网上并没有一张图能够形象且直观的描述试管婴儿的整个流程，小编在此为你推荐一张简单的流程图：
试管婴儿整体大流程包括：试管前检查（建档）→医生制定促排卵方案→取卵取精→体外受精形成胚胎→胚胎培养→移植到子宫 →验孕→黄体支持治疗→成功怀孕。试管婴儿依据治疗方案的不同，一般需要2-3个月的时间完成试管的整个过程。
随着不孕不育的的发生率不断增高，试管婴儿技术做为有效的助孕技术逐渐被接受，包括很多明星也通过试管婴儿收获了自己的孩子（原来这些明星宝宝也是试管婴儿……https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MzI5NDg1OQ==&mid=2651004440&idx=2&sn=0679689848392cca228aad9c0a33089b&chksm=84e68b7cb391026a95066593c98ecb80d6e45d3087f9a7114650db47e077ea399f80c0aa6d88&scene=21#wechat_redirect），甚至“试管婴儿”这个词在2017年首次登上了春晚的舞台，但是江湖上关于试管婴儿的谣言和误区依然不断：
“试管婴儿移植后需要天天卧床？“
“试管婴儿宝宝会有出生缺陷？“
“促排卵会导致卵巢早衰？”
“打促排卵针会使人变胖?“
“做试管会增加乳腺癌风险?”
……
搬好小板凳，接下来是科普小课堂之谣言粉碎机：
1 做试管得天天请假，没法上班。
错！
上班族的准爸妈做试管不怕别的，就怕天天请假影响了工作事业，其实做试管没那么麻烦，一般准爸来诊3-4次即可，准妈大约7-10次左右，而且是分配到2-3个月的准备和治疗中。好好消化下上面那张流程图。
前几次来诊时间准爸妈自主权比较大，能根据自己情况安排，而且可以提前预约来诊，做好时间规划后，大多数准爸妈仅用半天时间就可顺利完成当日就诊和检查，平时上班基本上不会耽误（只要不是太剧烈、劳累的运动就好）。
2 试管婴儿宝宝会有出生缺陷，健康和智力发育不如自然怀孕。
错！
关于试管婴儿健康的问题，近年来全球范围内一些较大规模的调查研究显示由试管婴儿技术出生的子代与自然受孕出生的子代在出生缺陷、生理发育、智商等方面并无显著差异。也有研究发现试管婴儿中，低出生体重风险增加，试管后代长大后超重、性早熟的患病率等略高于自然受孕的后代。但这些不利的风险很可能是由不孕夫妇年龄偏大以及导致不孕的疾病本身所造成的，并不一定归结于试管婴儿技术本身。
人工培育出的胚胎会经过科学的评级，从中挑选最优质的胚胎植入母体，另外必要时通过胚胎植入前遗传学诊断（PDS）和胚胎植入前遗传学筛查技术（PGS）还能在胚胎移植前对携带的遗传性疾病和染色体疾病进行筛查，淘汰掉存在父母遗传疾病信息和基因问题的胚胎，降低缺陷患儿的出生率。
实际上经过40年的发展，全世界已诞下约500万试管婴儿宝宝，第一批试管婴儿也已经成人，诞下了自己健康的宝宝。（30年，从误解到普及，第一批试管婴儿现在怎么样了？https://mp.weixin.qq.com/s?__biz=MzA3MzI5NDg1OQ==&mid=2651006436&idx=1&sn=1b5e9232ab9b7a216694fea42e6140c0&chksm=84e6b080b39139967294b4deb812be389f239e63b7f3fdd81f20c8300c60b1a85e85789f4529&scene=21#wechat_redirect）
3 促排卵药物都会引起卵巢过度刺激征。
错！
在中国人心里都觉得人工干预生育过程，肯定会在别的方面付出代价，比如女性健康。认为女性在试管婴儿前的促排卵过程中使用促排卵药会对身体有很大伤害，担心造成卵巢过度刺激综合征。首先卵巢过度刺激综合征是由于部分女性对促排卵药物过于敏感等原因所致，属于自限性的疾病，大多数女性不需要进行特殊治疗，只有极个别的严重患者需要住院治疗，且愈后良好。所以完全没必要有这方面的忧虑。
4 促排卵药物会引起卵巢早衰。
错！
自然状态下，每个月经周期，女性的卵巢中都有一批卵泡同步开始发育，但是仅有1~2枚卵泡能最终发育成熟，其余的卵泡凋亡。促排卵中是让这一批卵泡能够同步发育并成熟，并不是将卵巢中所有卵泡都诱导出来。因此不会引起卵巢早衰。
5 做试管不会有宫外孕。
错！
虽然试管婴儿操作中胚胎是植入子宫内的，但是具有生命力的胚胎还会在宫腔内游走，他会选择舒适并合适的位置扎根植入，如果胚胎游走到输卵管，当输卵管功能正常时可以通过蠕动将胚胎送入宫腔，但如果输卵管功能异常，如存在炎症，狭窄，过于细长，就有可能发生宫外孕。所以做试管婴儿是不能避免宫外孕的。
6 打促排卵针会使人变胖。
错！
有些患者抱怨在打完排卵针后觉得自己变胖了，这种现象是因为打促排卵针会使雌激素水平上升，使水分滞留在体内(即暂时性“水潴留”)，导致水肿。治疗后一段时间，随着药物代谢，雌激素水平归于正常，水肿也会逐渐消退。还有些女性由于惧怕饮食和活动会影响试管婴儿的成功率，会过度进补和限制身体活动，甚至每天卧床休息，这样自然会使脂肪堆积、体重升高。
7 做试管会增加乳腺癌风险。
错！
近年来有一些不实报导认为促排卵可能会增加致癌风险，也有八卦新闻说某明星患乳腺癌是因为曾做过多次试管婴儿。其实，乳腺癌主要发生在自身带有乳腺癌症基因的妇女，另外，不良生活习惯也会增加患病风险。同正常人群一样，做试管的患者中也会有人患乳腺癌，瑞典科学家大样本的研究结果表明，做试管的女性患宫颈原位癌和乳腺癌的风险较低于正常人群，因此做试管本身并不会增加患乳腺癌风险。
8 取卵手术和移植手术很痛很伤身。
错！
生殖中心的取卵手术是在麻醉师做好浅层全身麻醉后进行的，手术过程短、无痛且安全性高。患者在术后数分钟内可完全清醒，无须住院。
移植手术过程像做白带检查一样，不必麻醉，可能会有不适，但很快会缓解。术后只需要平躺20分钟左右，也不需要住院，更不需完全卧床。
9 只有做试管婴儿才需要去生殖中心。
错！
生殖中心不是一个简单的科室而是集生殖不孕门诊、生殖男科门诊、病房、辅助生殖技术手术室(宫、腹腔镜)、辅助生殖技术胚胎实验室及男科学实验室一体的，由生殖医生，男科医生、胚胎学技师、专业护士组成的为患者解决生育问题的综合医疗中心。
生殖中心对不孕不育的诊疗有严格完整的路径和规范，试管婴儿技术是治疗不孕不育症的有效手段，它也有严格的适应症，医生会综合考虑患者自身情况，给出试管婴儿助孕的方案。在我国试管婴儿技术只有经过资质审批的生殖中心才能开展，因此如果有明确的试管婴儿需求建议前往正规医院的生殖中心，但是生殖中心并不是只做试管婴儿的。
对于“久备不孕，是去生殖中心看呢还是去妇科看”这个问题，举一个简单例子：同样是做一个B超，生殖大夫更多关注是子宫内膜的厚薄、卵泡的大小，卵泡能不能长大，卵子能不能顺利排出等影响生殖孕育方面的信息。妇科大夫会更多关注子宫肌瘤，卵巢肿瘤和盆腔积液等影响妇科疾病相关方面信息。对于不孕不育症的治疗，生殖中心的大夫更加专业和专注。
如果当地医院同时有生殖中心，久备不孕的姐妹建议优先前往生殖中心，如果没有生殖中心也可在妇产科诊疗，重要的是及早就医，完善检查，查找病因。
结语
对于准备做试管的夫妻，一定要对试管婴儿有一个全面的了解，调整好心态，在这个过程中不可过多的患得患失，更不能轻信网络上的谣言。最后，希望备孕的姐妹都可以成功好孕！
致谢：本内容来自白求恩基金会辅助生殖关爱项目授权发布
本文为转载文章，如有侵权请联系作者删除。本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2018-04-14
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