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结核性胸腔积液为什么容易形成分膈、包裹?

发表者:齐科雷 14385人已读

  结核性胸腔积液是结核性渗出性胸膜炎的表现, 结核性胸膜炎是胸膜感染性疾病中最为常见的病因, 在肺外结核中其发病率仅次于淋巴结核。结核性胸腔积液可以分为炎症渗出期、分隔形成期、致密分隔期、脓胸期、脓胸后期。河北省胸科医院胸外科齐科雷

  结核性胸腔积液为什么容易形成分膈、包裹呢?这是由于结核性胸腔积液患者,胸水中含有大量纤维蛋白纤维蛋白原以及他们的降解产物,纤维蛋白原及其分解产物是凝血发生的主要物质之一,具有凝聚作用,这就使胸液黏稠并容易产生蛋白凝块,若治疗不及时或治疗不当,则使积液呈多房小腔分隔、包裹改变,从而影响胸腔积液的吸收。

  结核性胸腔积液形成分膈后,对胸腔积液的引流造成一定的困难;形成结核性包裹后,药物难以直接到达,并容易反复出现积液。通俗一些的话来讲,形成了包裹后就像有了个小房子,而机体不会让小房子空着的,里面会反复产生胸水

  结核性胸膜炎长期控制不住,会进一步发展,甚至胸膜粘连肥厚导致临床胸膜腔穿刺引流失败,使患者病程延长,使治疗变得棘手,最终发展成为脓胸,形成大量致密分隔,包裹增厚,使局部药物浓度降低,最终发展成为脓胸,只能依靠纤维剥脱术治疗,手术出血多,创伤大。给病人带来痛苦。

  所以一旦发现结核性胸腔积液,一定要尽快抽出胸水,并配合抗结核全身治疗,胸腔形成分膈、包裹、脓胸等,影响进一步的治疗。而无论病情发展到了哪一个时期,都要依据该时期的特点进行治疗,有效控制病情。

本文是齐科雷医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2014-08-05 20:15

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10
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    h***7 2018-09-26 12:46:29

    医生您好,那包裹后的积液该怎么办?

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    h***5 2017-11-28 19:39:36

    我母亲就是包裹性的,该怎么治?天天高烧?

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    h***n 2017-01-04 13:38:00

    我家小孩四岁半了,抽了三次水了,也没查出来什么原因,怎么办呢

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    h***h 2016-07-13 08:55:27

    症状和之前评论游客类似,无法查明积液来源,最后怎么解决的啊

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    太***滴 2016-04-30 23:19:27

    医生怎么给你回答的。你的情况跟我家老人基本一致。

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    游** 2014-09-05 09:04:19

    CT,B超,血检,尿检,积液检查,市县两级3个医院反复诊断,没有查明积液形成原因,痰液培养也没有结核菌,怎么办?齐大夫

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