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许清泉

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主任医师 教授
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典型病例

前列腺癌淋巴转移肾积水

发表者:许清泉 112人已读

老年男性,间断右腰疼10天,加重一天,腰疼剧烈,以为结石发作,找我就诊。超声检查发现肾积水,右输尿管上段扩张。进一步行泌尿系CT扫描发现,前列腺增大,不均质改变,右输尿管下段与髂血管之间多发肿大淋巴结,压迫右输尿管,右肾积水。直肠指诊前列腺硬。验血前列腺特异抗原显著升高。考虑前列腺癌淋巴结转移。前列腺穿刺活检确诊前列腺癌。给予内分泌治疗,1月后腰疼及肾积水缓解。北京大学人民医院泌尿外科许清泉

前列腺癌是老年男性常见疾病之一,没有特殊临床表现,可以出现尿频、排尿困难或者血尿,类似前列腺增生。前列腺癌容易出现骨转移和淋巴结转移,其次是肝转移及肺转移等。少部分人可能首先出现转移癌的表现,比如淋巴结转移压迫输尿管引起肾积水,脊柱转移腰椎骨折导致截瘫,肺转移出现咯血等。可疑患者应该做直肠指诊、验血查前列腺特异抗原排查前列腺癌。

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发表于:2021-04-19 20:48

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