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医学科普

马蹄肾或者说蹄铁形肾是怎么回事?

发表者:许清泉 156人已读


普通人有两个肾脏,分别位于腰部两侧,两个肾脏之间有一段距离,中间是脊柱及其前方的大血管。北京大学人民医院泌尿外科许清泉

马蹄肾属于融合肾的一种,位于腰部两侧的肾脏,上方或者下方跨过中线大血管前方融合连在一起,冠状面上看形似马蹄或马蹄铁,因此,称为蹄铁形肾马蹄肾。两肾融合多发生在下极,上极融合少见。部分马蹄肾患者合并其他发育异常,比如肾盂输尿管连接部狭窄、重复输尿管及膀胱输尿管返流等。

两肾脏融合在一起后,各自的血管及排尿管道结构会发生显著的变化,其中排尿管道通进入肾脏的位置升高,而且常爬坡跨过肾脏融合处的前方向下,因为要爬坡,尿液通过的阻力会增加,常会造成肾积水,长时间肾积水会形成结石。因为肾脏结构显著改变,因此这类患者结石手术的风险和难度会显著增加,手术打洞时要注意避开血管,以免造成大出血。部分梗阻引起的肾积水患者需要切断连接处将两肾重新分开。


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发表于:2021-05-10 19:30

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