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医学科普

异基因干细胞移植后常见并发症

发表者:仇惠英 4540人已读

 

肝脏并发症(VOD

通常表现为:肝肿大(肝痛)、腹水、体重增加超过基础体重5%。次并发症不多见。

 

出血性膀胱炎苏州大学附属第一医院血液内科仇惠英

 

出血性膀胱炎的潜在危险因素很多,包括aGVHD、无关供体移植、特定预处理方案(含有环磷酰胺、异环、马法兰等)、感染性因素(如BK病毒、腺病毒、CMV及JC病毒)等。通常表现为小便次数增多,尿不尽感即排便不畅,严重者有尿痛和肉眼血尿。

因此移植后病人要多饮水,间断输注静脉丙球提高免疫功能,还可以用一些抗病毒药物。

 

移植物抗宿主病(即排异)

 

皮肤排斥表现为皮肤瘙痒、皮疹;最多的部位是手心和足底

肝脏排斥有黄疸、肝功能异常

肠道排斥有腹痛和腹泻

急性排斥出现在三个月内,慢性排斥出现在三个月后。

移植后患者要注意是否有上述症状发生,另外不洁饮食可以诱发肠道排斥。要遵从医生服药。

 

各种机会感染

移植后免疫功能低下,需要一年左右逐步恢复,因次这一年中要特别小心,避免到公共场所,避免接触感冒家属和亲戚,建议这一年中拒绝朋友和亲属的访视,口服一些预防感染药物,一旦发热立即就诊。

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发表于:2010-03-12 21:53

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