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医学科普

痔疮需要手术吗?手术以后会复发吗?

发表者:钱坤 人已读

痔疮是何方神圣,尽然能让大家“十男九痔、十女十痔”!

痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔,是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。很少癌变,但严重时会明显影响生活质量。

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得了痔疮,保守治疗还是手术?

痔疮的危害

引起脱垂、嵌顿甚至坏死

痔核嵌顿于肛门外,内痔嵌顿日久,必然出现坏死。坏死后可能出现痔核内的血栓向上扩散,坏死区扩展到直肠壁,结果在盆腔内引起危及生命的脓血症。

导致肛周长期湿疹

由于痔块脱出及括约肌松弛,黏液流出肛外刺激皮肤,而导致局部出现红疹、红斑、糜烂、渗出、结痂、脱屑皲裂、渗出、瘙痒、反

复发作image.png,并发病时间长。



长期便血易致贫血

痔疮早期会出现便血症状,若长期反复出血,出血严重可出现继发性贫血继而影响记忆力、无法运动、爬楼喘气、头昏眼花、有气无力等情况。

保守治疗会让痔核变小或消失吗?

在肛肠疾病中发病率最高的为痔疮,并不是所有的痔疮都需要手术,痔疮的治疗目的重在消除、减轻其症状。治疗必须遵循"先保守、后手术"

保守治疗用药怎么用?

排便使用“奥布卡因凝胶、利多卡因乳膏”深度挤入肛门内,可有效缓解排便引起疼痛,一天2次塞普济痔疮栓、挤太宁乳膏、痔泰凝胶、肤痔清乳膏。

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每天先热水泡开后熏10分钟,再坐浴5分钟清洗干净肛门,一天2-3次,或者痔泰洗剂坐浴。

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坚持做提肛运动,方法很多,随时随地都可以紧缩肛门。

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保守治疗是针对轻度痔疮采取的方法。痔核会在诱发因素下再出出现便血、脱出、疼痛、肛门下坠感、排便不尽感等症状。此时需要手术治疗,而手术的目的是解除症状!!并不是无所不能。

目前国内痔疮手术治疗方案有很多:

1、传统经典外剥内扎(M-M术式):各类痔疮疗效确切,但恢复慢痛苦多,远期复发率高。

2、注射“聚多卡醇、消痔灵等”硬化剂、“芍贝”软化剂:痛苦少,经济方便。但只针对1-2度内痔和不能耐受手术者。

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3、高频电容双极烧灼:痛苦少,经济方便。只针对轻度内痔。

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4、吻合器痔上粘膜环切术(PPH):是用吻合器代替传统手工切除治疗直肠疾病的术式,能有效的治疗三、四期及重度脱垂混合痔,但并发症较多。

5、开环式微创痔上粘膜切除吻合术(TST):是PPH技术的进一步发展,更微创,并发症少,有效预防术后吻合口狭窄,主要适用于以非环状脱垂为主的三、四期痔病患者。

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6、自动弹力线套扎术(RPH):近年出现的微创术式,不留吻合钉存留体内。适合二期至三期的内痔患者,具有疼

痛轻、时间短、恢复快、住院时间短、出血少的特点。

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手术治疗后会复发吗?

手术是治疗痔疮的有效手术之一,但是手术不是针对病因治疗,只是纠正异常的解剖结构(治疗症状),因此积极调控引起痔疮的诱发因素对降低痔疮的复发率具有重要意义。痔疮手术后会复发。只是对于手术后不注意改变生活,饮食习惯的患者。痔疮是肛管直肠下端的静脉丛曲张充血,并发生炎症、水肿等导致的。跟男性的长期喝酒,吃辛辣刺激性食物,长期坐,长期站立,以久蹲厕所,便秘等都有关,如果做不到,啊哦,那就继续割痔疮吧。

本文是钱坤版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2019-09-18