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医学科普

口痛舌痛口灼痛 灼口综合征 舌痛症 怨谁

发表者:何虹 人已读

BMS

对疾病的理解有助于缓解你的焦虑情绪,帮助疼痛的缓解。注意的一点是,即使经过治疗,疼痛的解除也并非是立竿见影;但是也不要灰心,大部分患者在经过一段时间的治疗后会有改善。这是一种慢性疾病,平均在2.5-6.5年之间得到缓解。

患者以“舌头烧灼痛”,“口内像开水烫过”等症状来诊,经临床检查,患者舌头和口腔黏膜一切正常。吃饭不疼,做事时不疼,越没事时越疼,体征与症状完全不符,诊断为灼口综合征。

灼口综合征是以舌部为主要发病部位,以烧灼样疼痛为主要表现的一组综合征。好发于更年期患者,常伴随其他主观感觉异常如: 口干、味觉障碍、麻木、粗涩、沙粒感、痒、增厚等,进食或喝水时疼痛不会加重,通常也不会影响睡眠,有些病人有晨轻暮重的感觉变化,但经临床检查未见明显病损。
烧灼样疼痛可以发生在口内任何一个区域。主要累及舌前三分之二的舌背、外侧缘,
也可发生在上腭前部、唇黏膜、下牙槽嵴,
颊黏膜和口底很少被累及。

患者常伴有焦虑、抑郁等情绪障碍和疑病恐癌心理,睡眠质量和生活质量下降。容易存在思维和沟通障碍。

灼口综合征分为两种形式:继发性灼口综合征和原发性灼口综合征。

继发性灼口综合征与口腔局部因素相关,如牙石、残根残冠、不良修复体;对义齿材料或口腔充填材料、食品添加剂、药物过敏;过度饮酒,大量吸烟;长期嚼用含大量薄荷油的口香糖;频繁伸舌、夜磨牙、紧咬牙;局部细菌、真菌、病毒的感染因素。
还与全身系统因素相关,如更年期综合征、糖尿病、甲减、自身免疫性疾病(红斑狼疮,舍格伦综合征等)、胃食管反流、营养(维生素B12,叶酸,锌等)缺乏等。
一些药物也可导致灼口,较明确可引起口腔烧灼感的药物为沙坦类抗高血压药。

原发性灼口综合征与焦虑抑郁情绪障碍、神经病理性改变相关。

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何虹 主任医师 浙江省口腔医院 口腔粘膜综合科

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发表于:2018-11-09 08:35

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