激素依赖性皮炎的病因和治疗
病因
激素依赖性皮炎是因由于长期反复不当的外用激素引起的皮炎
治疗武汉市第三医院皮肤科彭才智
主要是采取逐渐递减激素所有药物的用量,直到全部撤除激素。
避免皮肤刺激,特别引起皮肤血管扩张的因素,如热气、紫外线和食物。
口服:抗组胺药物酮替芬、赛庚定、羟嗪、苯海拉明等传统镇静抗组胺药主要应用于晚间瘙痒者,第二代较少镇静作用的抗组胺药 (西替利嗪或左西替利嗪、氯雷他定或地氯雷他定、咪唑斯汀、依匹斯汀等)具有抗过敏、抗炎作用。也可用雷公藤。
静注:可用葡萄糖酸钙加大剂量维生素C静注。
外用:如果在急性期,可用3%硼酸溶液冷湿敷,如果仍有刺激,可用生理盐水冷湿敷,慢性的可用他克莫司、匹美莫司或中药制剂丹皮酚软膏、除湿止痒软膏;目前专门治疗激素依赖性皮炎的蓝科肤宁比较好。
当康复后期,皮肤发干发涩时,可适当添加无刺激的滋润护肤品,比如强生婴儿霜或维生素E霜。
对皮疹较重或时间较长,也可用得宝松针剂。
如果毛细血管扩张明显,可以应用光子嫩肤等治疗。