葡萄糖耐量试验

中文名称： 葡萄糖耐量试验

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英文名称： OGTT

化验介绍： 葡萄糖耐量试验是检查人体糖代谢调节机能的一种方法。正常人在一次食入大量的葡萄糖后，通过各种调节机制，血糖浓度仅暂时升高，约两小时后可恢复正常水平。这种现象称耐糖现象。给受试者服用一定量的糖后，每隔一段时间测定血糖含量或尿糖，画出曲线，即为葡萄糖耐量试验。

临床意义：

（1）糖尿病：空腹时血糖常超过正常值，服糖后血糖更高，而且维持高血糖时间较长，尿中可检测尿糖。

（2）肝病患者：服糖后半小时或一个半小时之间糖急剧升高，一个半小时到三个小时之间血糖迅速下降至正常或低于空腹血糖。血糖升高时可以现尿糖。

（3）肾病患者：糖耐量曲线正常，服糖后尿内可出现糖。

（4）某些内分泌疾病：如垂体前叶机能亢进，肾上腺皮质、肾上腺髓质肿瘤，血糖浓度低于正常人，进食大量糖后，血糖升高不明显。糖耐量减低。

参 考 值： 葡萄糖氧化酶法：空腹血糖3．9－6．2mmol/L（70－110mg/dL）服糖一小时血糖7．78－8．89mmol/L(140－160mg/dL)服糖二小时后血糖恢复正常。各次尿糖均为阴性

口服葡萄糖耐量试验（OGTT，简称糖耐量试验）

1．方法

空腹取静脉血、留尿，分别测血糖和尿糖，后将75g葡萄糖溶在300ml水中，在5分钟内饮完，服糖后30分、1小时、2小时和3小时时再取血、留尿，分别测血糖和尿糖。（所用葡萄糖应为无水葡萄糖75g，含单结晶水的葡萄糖相当于82.5g）。
如果没有条件做糖耐量试验可以用简单的馒头试验代替， 2两（100克）馒头在10分钟时间内吃完，从吃第1口开始记时，两小时后抽血测量（但这只是一个不得已的办法，如有可能仍应做糖耐量试验）。

2．注意事项：

前3日，每日进食碳水化合物不得少于150克。试验者如有感冒、胃肠炎等急性病时，要等病愈后再作。
试验开始前应禁食10-16小时（禁食时间不能再短或过长），可以饮水，但不可喝茶或咖啡。
试验前和试验过程中不能吸烟并应避免剧烈体力活动。
对疑有反应性低血糖者，可检测服糖后4和5小时血糖。
若在检查期间出现面色苍白、恶心、晕厥等症状时，要停止试验。若以上症状是在服糖后3-4小时出现，应考虑为反应性低血糖，要立刻取血测血糖，并让患者进食。
已经确诊的糖尿病患者，不宜再作本试验。
药物：许多药物可使葡萄糖耐量减低，故在试验前应停药，如烟酸、噻唑类利尿剂、水杨酸钠等至少停止3-4天，口服避孕药停一周，单胺氧化酶抑制剂应停一个月以上。
儿童按体重1.75g/Kg予以葡萄糖负荷，总量不超过75g。