医学科普
发表者:桑宏勋 人已读
当今社会
年轻人也常得“颈椎病”
当保守治疗无效
只能手术开刀时
是否有低风险
疗效好的治疗方案呢
今年才35岁的黄女士,已经被颈椎病困扰多年。“左臂反复麻木疼痛,拿东西没力,走路就像踩棉花一样。”保守治疗了很久,效果不佳,专业的脊柱医生建议她手术治疗,可她顾虑重重。
朋友向她推荐了南方医科大学深圳医院骨科主任桑宏勋教授。
面对专家教授,黄女士说出了自己的担忧:“听说颈椎手术风险很大,因为手术靠近脊髓和重要大血管,一不小心可能截瘫或者大出血,而且有可能术后症状改善不明显,还有现在做了这一节颈椎手术,过几年别的颈椎又出问题了.......”。
桑教授是专攻脊柱治疗的专家,他看了黄女士的检查结果。
从CT和磁共振的检查可以看到,黄女士的第5、6颈椎的椎间盘脱出,椎体骨质增生,严重压迫脊髓和神经根,只有手术才能根本解决问题。
听了黄女士的担忧,桑教授建议进行脊柱显微手术。
“显微手术是在3D显微镜的协助下进行手术微创,止血彻底,出血量少,医生可以在清晰的视野下彻底切除增生的骨质和脱出的椎间盘,完全解除压迫,最大程度减轻症状,大大减少复发的可能性。”
手术还要解决一个重要的问题:椎间盘切除后,应该如何处理两个椎体之间的空隙。
传统手术在椎体间植入金属钛笼植骨,把两个椎体“焊死”,对活动性影响较大。
黄女士只有35岁,应该最大程度让该节段可以活动,对此,桑教授给出了更好的建议:采用非融合技术,在椎体间植入人工椎间盘。
这样可以保留手术节段的部分活动性,对上下临近椎体的影响较小,受力均匀,不容易退变,更适合年轻人。
脊柱显微手术利用高科技大大降低了手术的风险,提高安全性;人工椎间盘置换非融合技术保证了更好的疗效,生动的讲解让黄女士打消了顾虑,决定手术。
桑教授很快为黄女士进行了手术,术后,黄女士左上肢麻木症状明显减轻,5天后就出院了。
手术前后的影像检查显示,植入人工椎间盘后,不仅恢复颈椎生理曲度,还保留部分椎间活动度。
桑教授在蔡司3D显微镜下为患者实施颈椎减压、人工椎间盘植入术
桑教授提醒大家,脊髓型、神经根型颈椎病经保守治疗无效的患者要考虑手术治疗。平时一定要多注意预防颈椎病的发生。
6招预防颈椎病
01
警惕手机控,拒做低头族
“手机控”、“低头族”会大大增加患颈椎病的风险,长时间低头体位,会使得颈部肌肉、韧带受到牵拉而劳损,进而导致颈椎椎间盘发生退变。
02
颈椎保健操,预防加缓解
无颈椎病症状者,可以每日早、晚各数次进行缓慢屈、伸、左右侧屈及旋转颈部的运动,加强颈背肌肉等长抗阻收缩锻炼;有轻微症状的也有较好的缓解作用;对于颈椎病患者,应避免过度负重和人体震动进而减少对椎间盘的冲击。
03
枕头要挑好,高枕亦有忧
一般成年人颈部垫高约10公分较好,让颈部处于生理状态下休息,但也不要过高,过高的枕头使颈部处于屈曲状态,其结果与低头姿势相同。
04
切莫乱按摩
不要轻信不规范的按摩,避免不正确的手法损伤椎间盘。如果出现颈肩臂疼痛,应到医院明确诊断,排除颈椎管狭窄后,才可到正规康复理疗科行轻柔按摩。
05
避免风与寒,也防湿与冷
夏天注意避免风扇、空调直接吹向颈部,出汗后不要直接吹冷风,或用冷水冲洗头颈部,或在凉枕上睡觉。这些容易造成颈部肌肉韧带痉挛,加快颈椎退变和不稳。
06
预防趁少年,治疗要规范
随着青少年学业和年轻人职场竞争压力加剧,颈椎病发病趋于低龄化,应重视颈椎健康。对于颈椎病早期患者,建议到正规医院完善检查,采用规范治疗,大部分可以避免手术。
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发表于:2018-06-14