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副主任医师 副教授
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经典问答

紧张型头痛需要与哪些头痛鉴别

发表者:彭华 199人已读

1.心因性头痛:如头痛抑郁的一种表现,患者常具有其他躯体症状或情绪改变的症状。而存在其他严重的精神病理学证据,则要注意其头痛可能为妄想症状。上海长征医院神经内科彭华

2.偏头痛:见偏头痛部分。

3.丛集性头痛:男性多见,头痛特点为丛集短暂剧烈锐痛,位于一侧眼眶、球后、额颞部,伴有痛侧的自主神经症状(流泪、球结膜充血、鼻塞)。丛集期头痛发作十分规律,每次发作的部位、时间以及持续时间几乎固定不变。根据其疼痛发作特点、严重程度、每天发作及伴有痛侧的自主神经症状可鉴别。

4.持续性偏侧头痛:多表现偏侧持续性钝痛,易于混淆。但其每次疼痛发作多严格位于相同的一侧,且应用吲哚美辛效果明显。

5.其他:需与所有器质性疾病引起头痛鉴别。通过询问病史和详细的查体及辅助检查,找到原发病,而紧张性头痛的诊断本身就需要除外其他器质性疾病。

6. 慢性日常头痛:平均每月发作超过15天;未经治疗时疼痛持续4小时以上;时间超过3个月

7.药物过量性头痛(止痛药反跳性头痛):每月头痛至少发作15天;至少规律过量服用一种以上的药物(每月至少有10天)用于控制急性头痛发作;时间超过3个月;头痛因此而加重。

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发表于:2018-06-12 09:14

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