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医学科普

莫谈“激素”色变,正确认识生长激素

发表者:施长春 22857人已读

近几年,越来越多的家长通过生长激素治疗来帮助孩子长高,那么,面对生长激素这个不是激素的“激素”,许多家长还心存疑问,今天我们就来一一解答下。杭州师范大学附属医院儿科施长春

1生长激素是不是激素?跟一般的激素有什么区别?

答:很多家长会谈“激素”色变,一提到激素就想到身体发胖、骨质疏松、肝肾毒性等副作用,立即表示拒绝治疗、放弃治疗,因为他们觉得“生长激素是激素,小孩子不能用”。事实上,人体内激素有很多种类,人们通常所说的“激素”一般是指糖皮质激素和性激素。

糖皮质激素是由肾上腺皮质分泌的一种类固醇激素。在正常生理情况下,它对体内营养物质的代谢和多种器官的功能均有重要的调节作用,是维持生命所必需的激素之一。这类药物具有很强的抗炎、抗过敏及免疫抑制作用。但有些疾病必须用糖皮质激素长期治疗时,会减慢生长,长期使用会有向心性肥胖的副作用。

性激素是由性腺及肾上腺皮质分泌的几种类固醇激素,睾丸主要分泌睾酮,卵巢主要分泌雌二醇及黄体酮,肾上腺皮质主要分泌脱氢异雄酮。如果剂量较大或持续时间较长地摄入含有性激素的食物或药物,就可能引起生殖器官和性征的提早发育。

生长激素虽然也叫“激素”,但无论从来源、化学结构,还是从生理、药理作用上来说,都与糖皮质激素和性激素完全不同,也不会产生糖皮质激素或性激素样的副作用。

那么生长激素到底是什么?

生长激素(Human Growth Hormone,hGH)是由人体脑垂体前叶分泌的一种肽类激素,由191个氨基酸组成。生长激素通过刺激肝脏等组织产生胰岛素样生长因子(IGF-1)发挥其生理功能,促进骨骼生长,促进机体合成代谢和蛋白质合成,促进脂肪分解,抑制葡萄糖利用使血糖升高。青春发育期时,生长激素在性激素的协同作用下,更进一步引起身高快速增长。

2打生长激素会抑制孩子本身的分泌功能吗?

答:不会影响。生长激素的分泌与下丘脑-垂体生长轴有关,生长激素替代治疗不会影响自身下丘脑-垂体生长轴功能。

3生长激素是“激素”,会对孩子身体有危害吧?

答:我们通常所说的“激素”一般指糖皮质激素,长期使用会使患儿体重增加。但生长激素无论在生理作用方面还是在分泌、调控方面,和糖皮质激素截然不同。对于儿童,生长激素的作用主要是促进骨骼的线性生长,使身体长高。此外,还可以促进蛋白质合成,加速脂肪分解。在医生指导下使用生长激素进行治疗,是十分安全的。

4生长激素治疗会使小孩长胖吗?

答:一般情况,生长激素不会导致孩子肥胖,如果孩子发胖,可能与营养摄入过多有关,建议多做纵向的跳跃运动,既有利于控制体重,也对促进身高的发育有利。

5、矮身材的女孩使用生长激素治疗,会导致不育吗?

答:目前没有资料显示会导致不育,相反有相关医学研究证实生长激素可以用于某些不孕症的辅助治疗。

6生长激素是否会导致糖尿病?

答:生长激素不会导致糖尿病。生长激素会可以引起一过性的血糖升高,有糖尿病家族史的病人需要高度谨慎,治疗前需要先给孩子做血糖检查,如果使用生长激素的话,需要定期做好血糖的检测。

7生长激素治疗是否会引起性早熟?使青春期提前来临?

答:生长激素治疗不会引起早熟,生长激素的作用机理是促进骨骺线性增长,只有性激素才是促进性发育的。生长激素治疗不会使青春期提前。

8生长激素治疗会导致肿瘤吗?

答:国外做过大量的医学研究,医学文献资料提示生长激素治疗后肿瘤发生率十万分之二到三,和正常人群的发病率基本相当,无明显差异,说明生长激素治疗不会导致肿瘤。

9生长激素会不会使手脚变大?

答:一般来讲,如果患儿的骨龄较小,并且按照医生的建议剂量进行治疗的话,是不会出现手脚变大的现象的。如果患儿开始生长激素治疗时骨骺已接近闭合,生长激素的应用剂量较大,可能会出现手脚变大,但这不会带来生命危险,只会对外形的美观有一定的影响。

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1.杭州师范大学附属医院(杭州市第二人民医院)每周五下午小儿内分泌专家门诊

2.金华市人民医院每周日全天小儿内分泌科名医门诊

3.义乌復元医院妇儿院区每周二下午和晚上儿童生长发育专家门诊

4.杭州美澳儿科诊所(浙江省儿童医院滨江院区东门外)每周六上午专家门诊

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发表于:2018-09-19 20:34

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