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就诊指南

转:一个搭桥患者家属的就诊心路

发表者:石践 2227人已读

之前,习惯了从医生的角度考虑病情,少了一些对患者家属心理的了解,偶然看到了这篇很文章,很详细的描写了他们焦急、痛苦、不安的就医经历,特此转发过来,希望对我们的患者和医生有所帮助。

陕西省人民医院心血管外科石践

老爸的心脏搭桥手术过程及费用

      10月10号,大清早,接到妹妹的电话,说老爸昨夜住院了,她也是刚知道,因为我妈知道她要带孩子,所以清早才告诉她。电话那头我妈声音哽咽。她让我回去。

      按耐住心头突然来临的担心、害怕,我整理了些衣服匆匆就坐车回去了。

      经过两个多小时的车程,到了,我没有回家,打电话问了病房号,直接去了医院。

      在我们县城心内科的监护室,看到了老爸。身上好多细细的电线连着几个仪器,鼻子里通着氧气管。我压抑着心中的紧张,问我妈是怎么回事。原来昨天夜里,我老爸突然感觉到胸口闷疼,喘不过来气,感觉非常不好,就叫了120急救。

      后来向主治医生打听了情况,属于高血压糖尿病引起的心血管疾病。很严重,县里的设备和技术都没办法医治,目前只能稳定病情后转院到大医院检查治疗。

      以后每天就是我妈、妹妹,轮流照顾他。不巧的是我妈的左眼倒睫,睫毛倒过来把眼球扎破了,要消炎后在下眼皮做个小手术才能好,妹妹要照顾上幼儿园的孩子,白天还可以,夜里就全凭我看护了。有时候输液要到后半夜才完,只能坐在床边的凳子上熬过漫漫长夜,实在困了,就趴在床边休息一会。随时要伺候老爸大小便。因为他带着心脏监护器、血压带、氧气、微量泵,没办法起来。听着氧气在瓶子里咕噜咕噜的响声,看着输液的药水一滴一滴的滴落,老爸痛苦的脸,我真希望这只是个恶梦。

       好多年前,他就一直有高血压和一做稍微用力的事就胸闷的毛病,我们老劝他去检查,但是不太严重,他也没重视,现在终于病发了。

      同病房的病人是个80多岁的老和尚,是个镇子上的小庙的主持,老中医师。听说他是不小心摔断了腿后又引起的褥疮,没有儿女,伺候他的都是信奉佛法的俗家弟子,病痛折磨着他,他不停的吐痰,呻吟,叫着佛爷,胃口却非常的好,没有牙齿还非常喜欢吃烧饼,不知道他是怎么咽下去的。

       看他的人很多,居然还有两个穿白大褂的医生来请他消灾和开中药方子。伺候他的一个年纪不大的男弟子还很神秘的让我去请求老和尚给我爸开个方子,保证一吃就好,我虽然敬佛念善,但是这次却不信他的什么方子了。

      一系列的检查,彩超、CT、抽血N项检查。每天用扩张血管、营养心肌和防止血栓的药。

       4、5天后,病情得到了控制,血压和心率都稳定了下来,搬到了普通病房,三人间。人多很吵闹。环境也不好。因为离家不远,每天都是在家做好了饭菜,再送饭到医院,轮流吃。

      第2天又搬到了6人间,带我爸共住了4个人,不过有两个是白天输液,夜里就回家住的,多了几个床,从家里带来了铺盖,输液完了,夜里还可以睡会。我妈的眼睛也治好了,只等恢复好就可以把纱布拿掉了。那三个病人都是年纪大的大妈,都是高血压、高血糖,每年都要输水控制,有个老大妈是他的老伴儿在伺候她,嘘寒问暖、端水打饭,照顾的无微不至,令人感动。

        最高兴的还是老公忙完了工作,过来和我一起了。

       而最麻烦的是主任崔大夫告诉我们,我爸必须去做心脏血管造影检查,进一步再确定手术方案,看看是需要搭桥或者放血管支架,否则随时会有危险。手术费要准备在5到6万,还帮我们推荐了两家心血管手术非常好的医院:郑州胸腔医院和济南军区153医院。

       巨大的压力,让我们精神都极度紧张压抑,我爸都想放弃治疗,心情烦闷。时间已经到了月底,我们商量了一下,先让他回家住几天,我们联系医院后,办理转院手续。

      我和老公先回了郑州,从老家传来了一个消息,有个专家带了做心脏血管照影的仪器到了那里,给我爸检查了后,专家说可能需要做心脏搭桥手术。总之病情已经非常的严重了。

      经过认真考虑,最后选择了济南军区郑州解放军153医院,一来是这家医院的医疗设备和技术都非常有名,我也去过,很大很不错。二来是离我家很近,用什么的照顾起来都比较方便。

       11月3号,周二,老公托关系联系好了医院和我一起从郑州回去老家接老爸,带好了随身穿用之物,连同我妹一起来到了解放军153医院,提前联系好了心内三科的一个专家,让他看了在我们那里的各项检查、病历复印件和血管照影的片子,专家说他们造影的片子怎么才一张,应该是三张才对,也没有实录光盘,那样才能看清楚,我们也不懂,不但那个检查白花了一千多,还让我爸白受罪了一次,专家说还要在这里做个造影。

       先交了1万元钱办理了住院手续,怀着忐忑不安又充满期待的心情住进了病房。这里的条件和环境比县城的强多了。当然收费也强多了。每天依然是输液、吃药。

       接连等到了周五,中午,主治王医生通知我们去做心脏血管造影,并且在造影的同时根据情况是否能放支架,又缴费了五万。因为我爸在不发病的时候还可以行动,所以王医生和我们一起来到门诊楼的介入治疗科,我们除了紧张担心还是紧张担心,看着老爸走进了去,大门关闭,心都提到了嗓子眼,只能一个劲的祈祷了。

       大概个把小时后,一个穿绿色手术装的医生推门出来喊家属,我们慌忙过去,他说你们过来看看情况吧。里面的地方很大,老爸躺在玻璃墙壁后边的一个房间里,上边和周围都是一些仪器,在玻璃墙壁的前边是个电脑的屏幕,上面显然是我爸的心脏和血管跳动的情况,医生开门见山的说这个病人已经不适合放血管支架了,要放得放7个,就不好了,非常适合做血管搭桥,并且操作电脑指示我们看多方位的显示画面,现在的科技真的非常的发达,只要在病人的手腕或者大腿根部的动脉血管注入造影液,就可以清楚的看到血管是否通畅和那里有堵塞,病情合适的就能同时放支架治疗,而我爸的三根主动脉血管已经有两根严重的堵塞,医生说他可真幸运,这样的情况随时有梗塞的危险。

         用担架车把我爸推回了病房,被王医生直接安排住到了监护室加了很多液体,立刻给我们下了病危通知书,我们三个面面相觑,忐忑不安,也不敢让我爸知道。老公一边安慰我们俩,一边看我们俩夜里看护没办法休息了,就开车回家拿了席子、被子、单子和毛毯,在病床旁边的墙根铺了个简易的地铺,在医院里能有个地方躺躺也是件无比幸福的事。我感觉他是天下最好的女婿,跑前跑后的忙活,从来没有一句埋怨的话,我和妹妹辛苦是应该的,而他这样任劳任怨全都是为了我,对他的感谢我也只有埋在心里,也给了我无比的动力,在以后相守的每一天都要更关心他、更理解他、用心照顾他。

         天气突然开始降温,起了大风,由于今年冷的比较早,还没有开始供暖,病房里也非常冷,特别是夜里,又困又冷,真的非常的难挨,可是看着老爸被病痛折磨的消瘦的都没了形,为了他能康复,我们多苦多累都是值得的。既然来了,就什么都能忍受了,只要能把病治好就行。

         一直到了周一,王医生通知我们转科,这个心脏搭桥手术都是在心胸外科做的,又是一阵慌乱的搬运,搬到了住院部的7楼,偏偏病房紧张,只有个6人间,虽然开始供暖气,但是住的老的老小的小,加上看护的家属,简直像个临时避难所,处方还是输液和吃药。没有办法铺地铺了,就现卖了个折叠床,真的是辛苦了我妹,晚上都是她在那里照顾着,我和老公还可以回家睡一觉。

      后来实在受不了了,就找了主治医生孟医生,让他帮忙看有出院的人了给我们调换一个房间,过了两天,终于调到了一个三人间,感觉好多了,起码没有那么吵闹了。

      一来二去,就到了周四,我爸住的非常郁闷,情绪极度不佳,我们向医生打听了到底什么时候可以手术,医生说,马上到周末了,周五做了的话,双休日主要的医生都休息,没有办法监控病人,所以只能等到下周了。

      又给我们调到了一个两人的房间,还有个小卫生间,里面住的也是个做了心脏搭桥手术的老人,73了,比我爸大10岁,刚拆线两天,他回复的非常好,就是在腿上取血管的时候,打开左腿了发现血管不能用,又拉了右腿,这也是没办法的事。我们详细问了问手术的经过和需要注意的事项。他们住了两天就出院走了。我们看了心里真是羡慕。

       等吧,那么多天都过来了,既来之则安之,我们这样安慰老爸,也这样安慰自己。主刀的李主任和孟医生前几天都非常细心的询问了病情掌握了各种检查结果数据,还带走了血管造影的录像碟子详细研究。医生每天都要面对的是人命关天的大事,真的非常佩服他们。

       周六,也就是11月的14号,开始下雪了。晚上下的特别的大,非常的冷,回到家,也没有暖气,我和老公只能把电热毯开开,坐在被窝里取暖。

       第2天,趴着窗户一看,天啊,下了太大了,到处是白茫茫一片,楼下的车被埋在雪里像块大奶油蛋糕,后来听说雪有30多厘米厚,这下糟糕了,换做平时,我们肯定拿上相机跑出去拍些漂亮的雪景,可是在这个节骨眼上,真是添了很大的麻烦。匆忙弄了点早饭,我和老公就下去想把车从雪里刨出来,连工具也没有,找了几个人家装修仍的木板,铲雪,心里着急,担心医院那边的情况,那么冷的天,头上都想冒汗。后来还是老公以前的几个学生,跑过来帮忙,连铲雪带推的,弄了1个多小时,才把车开到了路上。路上也很难开,只能顺着前边车走的辙走。

        到了医院,终于等来了通知,周一手术。

       周日下午,护士送来了一个清单,是病人手术后在重症监护室所用的东西,我们负责买好了,明天手术后交给护士就行了,是不可以让家属进去的。晚上,9点后,不让病人吃喝任何东西,又给灌肠,为手术做准备。孟医生叫了我和我妹,做例行的术前家属谈话,充分告知了我们手术的风险。要在病人的腿上取三根所需要的静脉血管,嫁接到心脏上,在堵塞不通畅的那段血管旁边像搭立交桥一样的加上一根血管,就可以充分缓解心脏血液不通畅的问题。他讲道心脏搭桥手术,是心脏第二大手术,第一是心脏移植。首先是麻醉的风险,因为麻醉剂都是按照体重平均计算的,而每个人对麻醉剂的耐受性不同,就会出现不同的结果;因为手术是全麻心脏停跳的,就有血液体外循环系统,机器的东西也存在一定的风险;然后还有血管接上了,把体外循环机去掉后血液回流对新接血管的冲击问题,意外就是破裂大出血;还有血栓和血凝的问题;伤口愈合问题等等,把我们听的都心惊肉跳的。孟医生又安慰我们说这些都是可能存在的风险,医生有告知的义务,但是从以前类似病人手术的情况看,效果还是非常好的,这个技术也是非常成熟的。我在手术同意书上认真的签上了我的名字。自己的名字以前写了无数遍,但是这次签名肯定让我终生难忘。

         我们三个都尽量保持镇定,安慰老爸,让他对医院的设备和技术都放心吧,不会有问题的。

        一夜,谁都没有好好睡着过。

        11月16日。今天手术。

        早上7点多,护士就过来把我爸接走了,又让交了3000块钱。手术室在8楼,虽然一层之隔,但是家属只能在7楼等待,护士劝我们回病房等吧,因为手术要到下午两三点才能结束。我看到妹妹的脸都因为紧张变了颜色,想着自己的也好不到那里去,回到病房,虽然墙上电视开着,也不知道演的是什么,站也不是,坐也不是,看着时间,我们猜测着,是不是开始了,是不是麻醉了。。。。。

         时间一分一秒的往后挪着,真的知道了什么叫煎熬。突然听到外面人声嘈杂,护士一个个慌忙的乱跑,从病房里推出来了个人,送到抢救室了,不一会听到一个很大的哭声,一问才知道一个50多岁的男人正输液的时候突然就不行了,抢救都没抢救过来,他的家人在哭还在和医院的人吵架,说医院没有尽到责任。唉,住这个科的都是心脏有问题的,真要是不行了,医生也没办法的。

       还不到12点,我妹突然说,这么久没有人叫咱们是不是就是手术很顺利?我想了想说,是的,肯定是手术顺利在进行,要是有什么早就来通知咱们了。老公打来了饭,劝我们放下心,都是胡乱吃了几口。

       时间已经到了下午三点多,护士过来叫我们把一个移动病床送到8楼,看来是手术即将完成了。8楼的护士还不允许我们在那里的门口等,我们只能又下到7楼的电梯口等。一直到了大概4点多(具体时间当时没顾的上看)我爸才被从8楼送了下来,浑身插了好多管子,嘴里也插了呼吸器,很快就被推到重症监护室里去了,当时我的鼻子一酸眼泪差点掉下来,硬是忍着不敢流出来。怕这个时候哭不吉利。准备的东西也送了进去。

       不一会,主刀的李主任和孟医生出来了,赶忙问了情况,他们说手术很顺利。我们真是万分感激他们。

        病房的那张床,又住进来了个6个月大的小女婴。她20来岁的父母和姥姥一起照顾她。

        晚上,不时的向护士打听那边老爸的情况,他已经醒了一次,但是又用了药让他睡了,也是为了减轻病人的痛苦。我们也不敢回家了,挺担心的。我和老公挤在我爸的病床上,妹妹铺了折叠床,那边的小女婴情况好像很不好,吸着氧气,不停的用棉签擦嘴里的痰液,连大哭的力气好像都没有了,看着让人揪心。后来才知道,她得了四种重大的心脏疾病,医生在做了系列的检查后,告诉她年轻的父母说只能放弃手术治疗了,因为就一个肺炎肺动脉高压就很难很难治疗,别说其他的三个了,她很可能下不了手术台。只能听天由命了。病房里只有她妈妈姥姥低低的抽泣声,她年轻的爸爸抱着头蹲在地上默默的难过。小女孩不难受的时候就睁着大大的眼睛看着身边的每个人,对她微笑的时候她也露出难得的笑容,黑葡萄似的的眼睛满是天真可爱,她还来不及看得懂这个世界,甚至还来不及叫声爸爸妈妈,就要面对死神的来临了。真的让我们三个看了都很心痛。

        手术后第一天,老爸不能吃东西。

       慢慢的,随着时间推移,打听到,呼吸机去掉了,然后让喝点稀饭了,恢复的很正常。

         第四天,老爸从重症监护室回到了病房。但是身上还有三根管子,一根细细的在右锁骨下边,分了两支,输液和微量泵用的,还有两根引流管在腹部上方,手术后胸腔里的淤血要慢慢排出来,全屏这两根管子了。手术后我爸的胃不知道为什么出了问题,什么都吃不下,除了勉强喝药之外,一天几乎只能强迫喝几口稀饭。所以他身体非常的虚弱。肌肉明显的耷拉了下来,骨骼筋络清晰可见。


       手术当天的费用是28988元。
      

       在出了重症监护室的后几天,老爸出现了视觉幻觉,吃不下饭,浑身酸痛,后来换药的时候,因为和医生熟悉了,没有让我这个家属回避,我几乎不敢也不忍心看,一条30多公分的刀口从贯穿了整个胸部,缝合的线一根一根横在上面,像一个大大的拉链做在骨肉上面,而大腿内侧也开了两条十来公分的伤口,小腿内侧开了一条,因为是心脏需要三根血管,所以就得从腿上取三段。整条腿都是黑紫的,加上肌肉因为营养不好松弛,像是风干的树皮,真的是惨不忍睹啊。我妹妹看不下去跑了出去。

        他吃不下饭的时候,我们就劝他把饭当成药吃,他身体酸疼的时候,我和妹妹就轮流给他按摩,不能下床就用便壶便盆。为了能让他减轻痛苦,想尽一切办法。但是到了手术后十几天的时候,居然又出现了心率过速最快到了114,早搏,背部疼痛难忍以致无法睡眠到注射杜冷丁的地步,多亏了李主任和孟医生都十分认真负责,早晚查房,用心的调整药物,甚至把消化科的医生都请过来帮我爸看胃的问题,终于把病情控制住了。

       伤口恢复的非常好。

       可以拆线了。老爸的精神也一天比一天好。

       终于盼来了出院的这一天,12月3日!住院费手术费合计53961元。

         从我们来153的那天起一直到出院这天整整的三十天,经历了多少的磨难和煎熬,在全家人的努力下,终于战胜了病魔,也考验了我们的意志,也让我懂得了有个健康的身体是件多么幸福的事,我们时时刻刻的讲自己如何如何的孝顺,无非是经常打个电话问候问候,时不时的时候买些小礼物回家看看,但是真的到了为父母切实的伺候上伺候下的时候,不要抱怨不要说累,想想当初我们嗷嗷待哺时父母把我们拉扯的那几年,从内心真正的去感恩父母曾经给予我们的爱护和所受的辛苦,今天,同样,为了父母,我们做什么也值得。

        祝愿天下所有的父母都身体健康!长寿!

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发表于:2010-05-23 11:19

患者评价
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    游** 2013-01-12

    每天都看到石主任他们忙碌、疲惫的身影,真心的说一声:新的一年里,祝愿您身体健康!阖家欢乐!诸事如意!

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    游** 2013-01-12

    看了这篇文章,很有感触!我们现在正在经历着。石主任做的搭桥手术很成功,但我父亲年岁偏大,体弱,术后肺部感染,石主任他们正在全力以赴的积极治疗,我们期待着父亲早日康复!

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    游** 2013-01-12

    看了这篇文章,深有感触!我们现在正在经历着,同样我们也遇到了一位好大夫,石主任。

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    游** 2011-02-19

    深有同感,同样刚刚经历了这样的事情,特别理解病人和家人的心情,一名好的医生让人值得敬佩,愿天下父母身体健康!

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    游** 2010-11-20

    看了这些感慨颇深!因为刚刚经历了类似的事情。同时也谢谢石大夫!作为病人及家属不容易,同样做一名好的大夫也不容易!愿天下好人都平安!

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