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江苏省中医院 呼吸科

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医学科普

中医药如何防雾霾?!

发表者:史锁芳 6319人已读

时下,天天霾漫石城,日日雾锁长江!

在如此生存环境中,我们如何提高肺部的自净功能?如何对抗Pm2.5对机体的深度伤害?如何减轻呼吸道疾病?如何远离肺癌和心脑血管疾病?

 

1、       深色蔬菜保护第一道防线江苏省中医院呼吸科史锁芳

人的肺有自净功能。

肺,像一棵倒长的树。支气管经肺门入肺,开始分支,一级级分下去,到终末细支气管,到像长在细树枝上的树叶的肺泡,约有24级分支。

空气进入鼻腔后,顺气道而行,通过多个弯曲处,再经过宽窄不一的气管,使外界的空气不断碰壁,接触到温暖湿润的黏膜而被加温、湿化。经过了弯弯曲曲的呼吸道,不但空气的温度和湿度增加,而且其流速得到缓冲,微粒得到过滤、黏附或沉积,吸入肺泡的空气也就这样被净化了。

人呼吸道的表面被粘膜上皮细胞所覆盖。黏膜上皮层的杯细胞和黏膜下层的腺体可分泌一些黏液,这些黏液又黏又韧,可稠可稀,覆盖在呼吸道表面,保护了呼吸道的黏膜细胞。这些黏液还具有许多抗微生物成分,一些微生物在被黏液吸附的同时又在这些免疫物质的作用下失去活性。

黏液纤毛运输系统是呼吸道的清道夫,在纤毛有节奏地从里向外的运动中,沉积在呼吸道黏膜的微粒随着黏液一起被排出到喉部,较多的黏液堆积在一起,形成痰,再经喉部的咳嗽反射,咳出体外。

一般直径超过10微米以上的颗粒会被鼻子阻挡在外;而2.5微米到10微米之间的颗粒一般也会被呼吸道的粘膜层赶出体外。

呼吸道粘膜层,非常娇嫩,极易受到伤害,那我们应该怎样保护它呢?补充富含维生素A和β-胡萝卜素的食物!

维生素A最主要生理功能之一,就是维护上皮细胞健全和稳定细胞膜,研究显示,反复呼吸道感染的孩子和老年人,大约70%血清中的维生素A水平低于正常数值。

动物的肝、蛋黄、乳制品中维生素A含量最为丰富。

植物性食物呢?

维生素A的前体是β-胡萝卜素,多存在于橙黄色植物中,如胡萝卜、红心甜薯、玉米、柿子等。另外,许多深绿色蔬菜,如菠菜、甘蓝、韭菜、豌豆苗中也含有较丰富的胡萝卜素。

人体从植物性食物中摄入胡萝卜素后,在肝脏及肠黏膜中可转变为维生素A被人体利用。

 

2、补水提高肺的自净能力

中医学强调,“肺喜润而恶燥”,为何?

原因是,肺是一个开放的系统,从鼻腔到气管再到肺,构成了气的通路。肺泡展开的总面积约有70平方米,它通过呼吸,随时与大气接触并进行交换,把氧吸入血液、把二氧化碳呼出体外,是人体与外界交流的最大关口。

肺部的水分可以随着气的排出而散失。而干燥的空气更容易带走水分。若人体处于脱水状态,小支气管内的痰液变得粘稠不易咳出,甚至堵塞,就会影响第一道防线的屏障功能,甚至引起肺部和支气管的炎症,进而导致呼吸系统受损。

那怎么办?从内部调养,给它足够的水分。

主动补水,最好是白开水,研究证明,白开水对人体的新陈代谢有着十分理想的生理活性作用,如,水很容易透过细胞膜而被身体吸收,使人体组织中的乳酸脱氢酶活力增强等。

晨起补水,尤为重要。因为经过一夜的睡眠、排尿、皮肤蒸发及口鼻呼吸等都使不少水分流失,往往让人体处于脱水状态;秋冬,天气干燥,更需要主动补充水分。

饮水量因人因时而异,一般每天2000毫升为宜。

中医认为“形寒饮冷则伤肺”,所以要忌冷饮,以水温热为宜。

3、蔬果有利对抗Pm2.5的伤害

Pm2.5是直径小于等于2.5微米的污染物颗粒,被称为可入肺颗粒物,因为人体的生理结构决定了对2.5微米以下颗粒没有任何过滤、阻拦能力。

这些颗粒物本身既是一种污染物,又是重金属、多环芳烃等有毒物质的载体,混着大量二氧化硫、氮氧化物、细菌、病毒,可直接侵入人体呼吸系统,直接黏附在呼吸道,到达并滞留于肺泡中达数周、数月或数年,对呼吸道黏膜产生刺激损伤,引起咳嗽、咽干咽痒等不适,引起鼻炎咽喉炎、上呼吸道感染、支气管炎、哮喘等呼吸系统疾病。

它们还有可能经气血交换,进入循环系统,通往全身,引起全身病理效应。

如,细颗粒物可改变心脏自主神经功能。而自主神经主要调节机体的心率变异度(指心率节奏快慢随时间所发生的变化),短期(1~2小时)暴露于污染颗粒物质,心率变异度表现为下降,可诱发心律失常、心肌梗死、心肌缺血、心力衰竭、中风、外周动脉疾病的加重,以及猝死等。

长期暴露呢?

细颗粒物表面吸附多种重金属,部分重金属与钙离子有类似的化学及生物特性,可以与其竞争位点而导致细胞内钙稳态失衡。而细胞内钙浓度过高,可抑制ATP(三磷酸腺苷,为体内的主要能量物质之一)的合成,促使氧自由基生成增加。

自由基是带有一个或多个不成对电子的分子,为让自己的结构稳定,它会去争夺细胞组织的电子,这样可使细胞膜受损,使蛋白质变性,使酶失去活性,使脂质过氧化等等。

自由基若如此伤害血管内皮细胞,可增加高血压和全身性动脉粥样硬化等多种心血管疾病的风险

自由基若损害了DNA ,会导致细胞癌变。我国这些年肺癌发生率和死亡率的上升都与严重的大气污染有关,Pm2.5更是其中的罪魁祸首。据统计,肺癌患者的增长人群主要集中在50岁以上。但是最近几年,增长率最快的是3到50岁的人群。华东地区肺癌最小的患者仅8岁,她患肺癌的原因是家住在马路边,由于长期吸入公路粉尘,引起恶变的。

那怎么办?

研究表明水果和蔬菜中的天然抗氧化剂具有保护效果。例如维生素 E β 胡萝卜素可以保护细胞膜维生素 C 可以排出细胞内的自由基等。

 

4、中医药方可解燃眉之急

史锁芳主任介绍,中医润肺化痰、清肺解毒类中药,在调理人体内部环境,提高肺部的自净功能等方面有其独特的作用。

[燃眉之急]

雾霾天里,总要出去办事,怎么办?

若吸入雾霾颗粒,可适当采用“清肺解毒”的方法早期防治:如外出回来可以喝一碗鱼腥草茶(取30克鱼腥草加桔梗6-10克,用水煎汤,加适量饴糖)具有清肺解毒、宣肺排痰作用;也可以选用金荞麦30克煎汤当茶饮也有良好的清肺解毒作用。如果属于寒湿型体质,则可配合生姜3片、橘皮6-10克、薏苡仁20克,一起煎服,能够保护脾胃,燥湿化痰。

[病人]

病人如何防止原有病情的加重?由于雾霾气候有别,“雾”是指大气中因悬浮的水汽凝结、能见度低于1公里时的天气现象,此时空气潮湿;而“霾”的形成主要是空气中悬浮的大量微粒和气象条件共同作用的结果,此时空气则相对干燥。因此,可以按下法分别调治:

 

1)对于遭受雾天吸入尘粒,出现咳嗽吐痰、胸闷者,可以选用橘子茯苓炖荸荠(连皮橘子1个、茯苓10克、杏仁10克、荸荠6个),具有健脾燥湿化痰作用;

2)对于遭受灰霾天气吸入颗粒出现干咳或有咯血者,可以选用百合茅根炖猪肺(百合30克、枇杷3个、茅根30克、藕节30克、猪肺30克),具有润肺化痰解毒宁络作用;

3)、对于吸入雾霾颗粒出现咳嗽、气喘、咯吐黄灰痰者,可以选用苇茎解毒汤(芦根30克、冬瓜子10克、生薏仁30克、桔梗10克、金荞麦20克、浙贝母10),来自于唐代孙思邈的古方《千金》苇茎汤化裁而得。

[保健]

那我们正常的人怎么预防呢?

雾气重的天气,要抓住“湿气重”、“湿颗粒”的特点进行针对性的防治:可以选用:

1)薏仁米佩兰煮粥(薏仁米30克、佩兰10克),有健脾化湿作用;

2)也可选用荷叶30克、艾叶10克、石菖蒲10克煎汤,饮用,具有升清化湿、温肺辟秽作用。

以霾为主的天气,则要抓住“气候干燥”、“燥颗粒”的特点,可以选用:

1)百合沙参粥(百合30克、南沙参20克、大米100克),具有润肺化痰解毒作用。

2)选用芦根天花粉茶(芦根30克、天花粉10克),具有养阴生津、化痰解毒作用。

还有什么食物是比较好的?

山药--健脾养肺益肾;百合—润肺养心安神;白萝卜—润肺化痰;薏苡仁—健脾化湿祛疣;橘子—燥湿理气化痰;梨子—润肺化痰;荸荠—润肺健脾化湿;荞麦—清肺活血解毒;枇杷—清肺化痰止咳;猪肺-润肺养肺。

[体质]

如何根据人体体质调理?

“虚寒型”的特征:形体肥胖、怕冷恶寒、面白浮黄、舌质淡胖、舌苔水滑,大便稀溏。老年人夜尿频多、腰腿酸软无力。(此处原来的搞错了!!)

可以选用下列温肺祛寒类汤方或食疗:

1)如黄芪生姜红枣茶(黄芪30克、生姜6克、红枣10克),具有益气温肺、祛寒防感作用,适宜于气虚易于感冒的人群;

2)党参苏叶茶(党参30克、苏叶10克),具有益气祛风散寒作用,同上;

3)附子炖狗肉(制附子6克、干姜6克、狗肉30克)炖汤,具有温阳驱寒作用,适宜于平素怕冷之人预防;

4)当归生姜羊肉汤(当归10克、生姜6克、羊肉30克)具有温阳驱寒、养血活血作用,适宜于平素怕冷又有气血不足之人。

“虚热型”的特征:形体消瘦、五心烦热、脸面红赤、舌质偏红、舌苔干燥、小便热黄、大便干结;

可以选用下列滋阴清养类汤方或食疗:

1)沙参荞麦粥(南沙参30克、金荞麦20克、大米100克),具有养阴清肺作用,适宜于阴虚人群吸入雾霾人群;

2)芦根花粉茶(芦根30克、天花粉10克、桑白皮10),具有养阴生津、清肺解毒作用,同上;

3)麦冬川贝炖梨(麦冬10克、川贝5克、梨1个),具有润肺化痰作用,适宜于霾天养肺解毒预防;

[按摩]

常用的穴位是中脘穴,可以将掌根置于此穴位,稍用力按下,轻轻揉动5~10分钟,可促进脾胃化浊气。合谷穴,在手背,第12掌骨间,当第二掌骨桡侧的中点处,该穴为大肠经原穴,属阳主表,取清走衰,宣泄气中之热,升清降浊,疏风散表,宣通气血之功。 按摩方法同上。  

 

 

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发表于:2014-01-03 22:25

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