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就诊指南

二甲双胍能治啥?

发表者:石馨 4017人已读

1. 糖尿病

二甲双胍能够抑制肝脏向外周输出葡萄糖、改善胰岛素敏感性、减少肠内葡萄糖的吸收,降糖效果确切。

除了可以单药治疗 T2DM,二甲双胍还可以与磺脲、噻唑烷二酮、格列奈、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4 抑制剂、GLP-1 受体激动剂、胰岛素等各种降糖药联用,协同发挥作用

甚至 T1DM 患者也可以通过使用二甲双胍来减少胰岛素用量,更好地维持体重和血脂水平。

2. 超重和肥胖

二甲双胍能够抑制食欲、改善高胰岛素血症、增加瘦素敏感性,可以有效减轻体重,尤其适用于合并超重和肥胖的糖尿病患者。但目前并不推荐使用二甲双胍来治疗血糖正常的单纯性肥胖患者。

体重并不是使用二甲双胍的决定因素,对于体重正常的 T2DM 患者,二甲双胍同样能够发挥良好的降糖作用。

3. 脂代谢异常

使用二甲双胍,有助于改善 T2DM 患者的血浆甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平。

同时,二甲双胍还能够显著改善肝脏脂肪变性,对非酒精性脂肪肝也具有良好的治疗效果。

4. 多囊卵巢综合症(PCOS)

二甲双胍已被广泛用于 PCOS 的治疗,具有改善多毛症状、使月经规律、诱导排卵等作用。

国外相关指南已将二甲双胍列为青少年 PCOS 患者单药或联合治疗的一线用药,但我国药监部门尚未将 PCOS 批准为二甲双胍的治疗适应证。

5. 肿瘤

二甲双胍并不是抗肿瘤药物,但多项研究均证实它能够抑制肿瘤的发生和发展,减少肿瘤的发生风险。

6. 心血管保护

与其他降糖药物相比,使用二甲双胍的患者发生心血管事件的风险明显降低,这可能归功于二甲双胍改善糖脂代谢、降低体重、改善胰岛素抵抗等全方位作用,降低了各种心血管疾病风险因素。

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发表于:2017-02-23 00:13

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