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典型病例

“怀孕10个月不生”生产时一查却患不孕症

发表者:宋红娟 621人已读

  做医生久了,什么稀奇事都可能遇到。前些时候这个病例,让人哭笑不得。

  “十月怀胎,一朝分娩”是人类生殖的自然规律。26岁的王女士“怀孕”快一年了还不生,到医院检查时发现――假怀孕。

  更让她无法接受的是――经过系统的检查,其实她患了不孕症徐州市妇幼保健院妇科宋红娟

  不来月经,肚子渐大,还有呕吐反应,“怀孕”一年却没生

  家住贾汪区的王女士今年26岁。她在22岁那年结的婚,婚后第二年,她发现自己连续几个月月经不来了,而且感觉肚子也越来越大,饭后还经常有呕吐的现象。于是,她告诉家里人她怀孕了。

  新媳妇怀孕了,当然丈夫、老婆婆都高兴不已,一家人变着法儿地给她补充营养,可是,就没人催促她去医院做个检查,一拖10个月就过去了。

  可奇怪的是,王女士怀孕10个月都过了,还没有生孩子的迹象,只见肚大如鼓,却没有任何不适。老婆婆还以为儿媳妇怀了一个“哪吒”一样的孙子。

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  邻居们开始议论纷纷,有的说这媳妇可能怀里揣个枕头;也有的说这女人真愚昧,怀孕也不去卫生院做产检。当然大多数都劝孕妇赶紧到大医院查查到底是咋回事儿。

  最终,婆婆的带着 “怀孕”一年多的儿媳来到市妇幼保健院就医。我接诊一查,王女士根本就没有怀孕,而且还患有不孕症。

  “怀孕”是假象,其实是多囊卵巢综合征

  我给王女士做了一系列检查,当我告诉王女士她没有怀孕时,她哭着急切地对我说:“你看我月经已经也不来了,肚子也这么大,平时还能感觉到孩子在肚子里动呢?怎么一直没生呢?”

  我耐心地给王女士解释:你肚子越来越大,实际上是因为肥胖,腹部脂肪堆积看起来像怀孕了。你有呕吐的感觉是一种心理作用;你不来月经,是因为内分泌失调导致的。

  经过检查。王女士患有多囊卵巢综合征,排卵功能有问题,内分泌失调导致停经,所以王女士想要怀孕就必须进行一系列治疗。

  我批评了王女士不做产检的行为,并提出几点综合治疗意见:一、王女士先减肥;二、用药控制体内偏高的雄激素;三、等王女士体重和激素水平都到正常水平后,用促排卵药物;四、必须及时到医院检查。

  婆媳两个听取了我的意见,经过一年的坚持治疗,最后王女士真的怀孕了,终于有了可爱的宝宝。

  链接:引起不孕症的原因有哪些? 需要做哪些检查呢?

  导致不孕症的病因很多,男女双方原因都可能有。有些是先天不可治愈的原因,也有后天可以治愈的病因。

  在女方原因中可以治疗的几种病因主要有:一、排卵障碍:其中包括输卵管炎症、输卵管结核、输卵管不通、输卵管功能不全等,还有输卵管功能异常,输卵管过长或过短都会导致不孕;二、宫颈的原因:宫颈过长或过短,宫颈机能不全,也会导致不容易怀孕;三、子宫的问题:内膜异位症是不孕症中比较难发现的一个原因。子宫内膜异位症影响到不孕的原因是比较复杂的。它会影响到患者的盆腔环境,通过盆腔环境影响怀孕。还有盆腔及子宫的原因,比如宫腔黏连、子宫内膜营养状态不好、子宫内膜太薄等这些原因也会影响怀孕。如果发现有不孕的情况,医生建议不要等待,尽早就诊。

  一般需要做哪些检查呢?一个是月经期激素状态的检查,比如性激素的基本状态,要在月经的2-4天来查,可以了解卵巢的功能是否正常,另外要判断排卵后卵巢的功能和黄体功能是否能支持住妊娠,后期也要做一些检查;二是输卵管的检查,包括输卵管是否通畅、功能是否正常。最好是月经干净3—5内进行,这个期间注意不要有性生活;三是子宫以及盆腔检查,需要用到宫腔镜和腹腔镜。因为即使卵巢功能是正常,输卵管也是通的,如果盆腔有问题也不容易怀孕。

  除此之外,怀孕时机也非常重要,有些患者认为治疗后就能马上怀孕,其实并不一定。不要因为这个月没有怀孕,就认为治疗失败了,也不要过度紧张。另外,不孕并非只是完全是女性的原因,发现不孕需要男女双方一起检查。


本文是宋红娟医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2020-01-04 17:05

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