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宋立军

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医学科普

类风湿关节炎病人到底能否饮酒?

发表者:宋立军 人已读

酒精如何影响类风湿关节炎山东大学齐鲁医院风湿科宋立军

适量饮酒对患有类风湿关节炎(RA)的人来说通常是安全的。

根据关节炎基金会,适量饮酒通常是安全的,甚至可能减少某些类型的炎症。一些研究表明,少量饮酒可以从一开始就降低患风湿性关节炎的风险。

然而,大量饮酒会导致问题。此外,酒精会干扰某些类风湿关节炎的药物治疗,对健康造成严重影响。在喝酒之前,人们可以和医生谈论喝酒的风险和好处。

这篇文章研究了饮酒是如何影响类风湿关节炎的,以及类风湿关节炎药物和酒精之间的相互作用,以及其他安全方面的考虑。

直到最近,很少有研究直接评估饮酒对类风湿关节炎的影响。

目前,这项研究是混合的,似乎酒精和类风湿关节炎之间的联系是不同的,这取决于一个人喝了多少酒和他们正在服用的药物。

这篇文章的以下部分将会讨论关于酒精的研究以及它是如何影响类风湿关节炎的。

  • 酒精影响炎症吗?

炎症会导致RA的症状,包括关节疼痛、僵硬和疲劳。大量饮酒会增加体内的炎症,而适量饮酒实际上可能会减少炎症。

2015年的一项综述指出,适量饮酒可以减少某些炎症标志物,其中可能包括c反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α受体。另一方面,酗酒会增加炎症。

当一个人过度饮酒时,酒精会损害肠道和肝脏,导致全身炎症。科学家们将酒精相关的疾病与慢性炎症紧密联系在一起。

然而,适量饮酒不会对类风湿关节炎患者产生负面影响。

一些小型研究表明,适量饮酒可以减轻类风湿关节炎的症状,这可能是因为酒精可以减少某些类型的炎症。然而,需要更多的研究来揭示酒精对类风湿关节炎症状的真实影响。

2010年的一项研究调查了873名类风湿关节炎患者饮酒的影响。研究人员报告说,“饮酒与疾病严重程度降低有关。”

2018年,一项针对188名早期类风湿关节炎患者的研究发现,当研究人员查看他们的MRI扫描结果时,关节炎症的严重程度并无差异。他们认为,酒精的抗炎作用可能是全身性的,并不具体涉及关节。

然而,美国疾病控制与预防中心(CDC)表示,任何人都不应该为了任何潜在的健康益处而开始饮酒。酒精会导致短期和长期的健康问题,即使它不会加重类风湿关节炎的症状。

另一组证据表明,适量饮酒实际上可以降低没有RA的人患RA的风险。

在2014年的一项研究中,研究人员查看了几十年来20多万人的调查结果和医疗记录。他们发现“长期适量饮酒与降低类风湿关节炎风险之间存在一定的联系。”这意味着适量饮酒的人患风湿性关节炎的风险较低。

研究人员需要进行进一步的研究来解释、理解和确认饮酒之间的联系。

当一个人喝酒时,他的肝脏会处理和分解酒精。过量饮酒会损害肝脏。

肝脏还会过滤人们用来治疗类风湿关节炎的许多药物。与这些药物同时饮酒会增加肝损伤的风险。

酒精会加重以下药物的不良反应:

  • 非甾体类抗炎药(非甾体抗炎药),比如萘普生、布洛芬等

  • 对乙酰氨基酚

  • 甲氨蝶呤

  • 来氟米特

服用非甾体抗炎药会增加胃出血的风险,和溃疡和过量饮酒可能加剧这些影响。

  • 多少酒精是太多?

目前的研究并没有指出特定数量的酒精会加重类风湿关节炎的症状。适量饮酒不应该对类风湿关节炎患者产生负面影响。

CDC适度饮酒定义为:

  • 女性每天1杯

  • 男性每天2杯

酗酒会导致全身炎症的增加,长期饮酒会导致炎症性肝病。豪饮是指女性一次喝4杯或更多,男性一次喝5杯。

过度饮酒的长期风险包括:

  • 肝健康问题

  • 酒精使用障碍

  • 心理健康状况,如抑郁症

  • 高血压

  • 某些癌症,如乳腺癌、结肠癌、食道癌

  • 总结

酒精对身体的影响是复杂的。研究一致认为过度饮酒与许多健康问题,以及事故和伤害有关。然而,酒精并不是普遍有害的,尤其是适度饮酒。

酒精会以不同的方式影响人们。患有类风湿关节炎的人可以监测酒精如何影响他们的症状和身体。如果一个人怀疑酒精会使他们的类风湿关节炎症状恶化,那么最好停止饮酒。

患有类风湿关节炎的人可以安全地适量饮酒,但他们应该向医生咨询任何可能的药物相互作用.

以上内容翻译自:

MNT home

Last reviewed Thu 11 July 2019

By Zawn Villines 

Reviewed by Brenda B. Spriggs, M.D. FACP

本文是宋立军医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2019-11-02 07:43

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