许鹏_好大夫在线

许鹏

主任医师 教授

西安市红会医院 关节病医院

在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.7

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 848

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
许鹏

许鹏

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

诊前须知

股骨头坏死患者出现疼痛症状的原因

发表者:许鹏 1464人已读

   股骨头坏死全称股骨头无菌性坏死,或称为股骨头缺血性坏死,疼痛部位可在髋关节周围,大腿内侧、前侧、外侧或膝部,开始为隐痛、钝痛、间歇痛,特别是活动多了疼痛加重,休息可缓解或减轻,也有呈持续性疼痛的。到晚期,行走活动后加重,动则即痛,静则痛止。疼痛让患者苦不堪言,疼痛使得患者寸步难行,那么引起疼痛的原因有哪些?西安市红会医院关节病医院许鹏

  1、股骨头内压增加

  伴随着股骨头坏死出现的还有股骨头坏死区域压力的增加,因为股骨头缺血性坏死的病变发展过程中股骨头内的骨内压是非常高的,骨内压增加之后会引起人的持续的疼痛感觉。也因此骨内压增加是股骨头缺血性坏死的疼痛的基本因素之一

  2、髋关节周围连带的病变:髋关节的滑膜炎

  髋关节的构成是由股骨颈、股骨头、髋臼构成,一旦股骨头病变,势必牵涉到髋关节病变,而髋关节周围的连带病变在股骨头坏死发病过程中很常见,比如说股骨头缺血坏死的发病过程中会引起髋关节的滑膜炎滑膜伸出,甚至于髋关节的骨性关节炎,由于关节腔内压力增加以及滑膜炎症这些因素都会引起患者的关节疼痛。

  3、神经痛和髋关节创伤性骨性关节炎

  如若股骨头坏死早期得不到有效治疗,或治疗不当,股骨头缺血坏死发展到一定程度,以后就会出现股骨头的塌陷甚至于碎裂,这时髋关节创伤性关节炎肯定出现了。由于髋关节软骨的退变和不光滑,股骨头在活动的时候会引起髋关节的摩擦,这样髋关节的摩擦会通过闭孔神经的传导作用,表现为同侧的膝关节疼痛。因此患者在病情发展过程中,患者如若感觉除了髋关节疼痛之外还出现膝关节疼痛,表明股骨头缺血坏死的病变已经发展到中晚期。

  4、髋关节周围的韧带和肌肉挛缩

  股骨头坏死在临床上是一个潜伏期较长,病情发展较缓慢,治疗时间相对较长的一个骨科疾病,因为股骨头缺血性坏死的治疗,一般要维持半年左右,才算得上得到有效的治疗,而在此期间,髋关节周围的肌肉韧带,都会随着股骨头病变的发展出现挛缩,病人在活动中一些动作都会牵扯到挛缩的肌肉和韧带,而此时也是引起股骨头坏死患者疼痛的原因。

  针对股骨头坏死疼痛的治疗,需要从发病原因、发病机制,如血运不畅、无菌性炎症、积液、骨内压等上述病因多种因素的去诊治,单一的止痛并不能解决问题,而更有甚者将激素类止痛成分添加到药物当中,使得一部分患者病情没好反而加重,虽然疾病带给患者情感上的冲击,但是希望广大患者要理智对待疾病,也要多了解一些疾病的常识,配合好专业医生的治疗,根据自身的病情及条件选择对症的治疗方法,达到临床康复的目的。


本文是许鹏医生版权所有,未经授权请勿转载。

问医生

图文问诊开始

预约就诊
×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2017-06-13 17:22

许鹏大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

网上咨询许鹏大夫

许鹏医生暂时不接受网络咨询

许鹏的咨询范围: 18岁以上膝关节、髋关节问题均可咨询。