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江晓兵

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主任医师 副教授
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典型病例

腰痛腿麻椎滑脱,微创融合助开颜

发表者:江晓兵 225人已读

以下为笔者在梁德主任、江晓兵、姚珍松教授团队学习期间,所见微创经椎间孔腰椎间融合手术病例,主刀:江晓兵副教授,现与各位分享:

蒲某某,61岁,反复腰骶部疼痛伴双下肢麻木6年,加重1月。广州中医药大学第一附属医院脊柱专科江晓兵

结合患者病史、症状体征及影像学检查后,诊断为1、腰椎滑脱症(L5椎体I°向前滑脱)2、腰椎管狭窄症;为患者行L5/S1 mistlif

本例患者术前动力位见L5椎体Ⅰ°滑脱,CTL5双侧椎弓峡部裂, 并椎体Ⅰ度前滑脱。MRIL5/S1椎间盘膨出并中央型突出,黄韧带肥厚,邻近节段退变不明显。结合患者病史、症状、体征,梁德教授指导下,江晓兵副教授为患者施行L5/S1微创管道下经椎间孔腰椎间融合手术。术后患者下肢症状明显缓解。

单节段MISTLIF手术仅需要31cm11.8cm的切口即可完成手术,经肌肉间隙入路,具有创伤少、出血量少、效率高、恢复快等优点,不容易出现切口不愈合及伤口感染的风险。手术从椎间孔入路,术中不会过多牵拉硬膜囊或神经根,降低神经损伤的可能。相比于侧路与前路手术,该术式能对病变节段硬膜囊进行直接减压,适用于需要接受直接减压的患者。与传统开放手术相比,肌肉、韧带损伤更少。

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发表于:2019-05-30 09:31

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