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医学临床

体质辩证治疗痤疮

发表者:隋克毅 1192人已读

体质辩证治疗痤疮200

                 隋克毅 驻马店市中医院

    20093-201212月,笔者采用体质辩证治疗痤疮200例,疗效很好,现总结如下。驻马店市中医院皮肤科隋克毅

临床资料

1.1一般资料

全部患者均来自驻马店市中医院皮肤科门诊病人,选取中到重度患者200例,其中男性87例,女性113例,年龄17-36岁之间,根据中医理论辩证分为湿热和阳虚两种类型。湿热型103例,其中男性66例,女性37例;阳虚型97例,其中男性21例,女性76例。

1.2辩证论治

1.2.1 湿热型 面部起丘疹、粉刺,脓包等,皮肤油腻,体质壮实,舌质红,舌苔厚,脉弦或脉弦滑。

治则:清热除湿解毒

处方:苍术,黄柏公英。地丁,生地,丹皮,丹参,徐长卿,砂仁,连翘,蚤休,甘草

阳虚型:面部丘疹、粉刺,脓包,平素畏寒肢冷,大便溏薄,不能食生冷油腻,舌质淡,舌边齿痕。脉虚弱。

治则:温阳消痤。

处方:黄连汤加减:姜黄连,酒黄芩,盐黄柏,金银花,红花,丹参,制附子,肉桂,干姜,甘草

疗效:

体会

痤疮又称暗疮、粉刺青春痘等,是皮肤科门诊常见病,多发病于青少年。现代医学认为本病是由于内分泌失调,痤疮棒状杆菌感染所引起的一种疾病,由于青少年性腺成熟,内分泌增加,生长激素分泌旺盛,刺激皮脂腺分泌过多,引起痤疮棒状杆菌感染,从而引起‘漫性化脓性毛囊炎,出现丘疹、脓疮、结节、脓肿等。痤疮的发生受到多种因素的影响,例如月经来潮,饮食不节或不洁,过食肥甘厚腻,睡眠作息不规律,思想压力大,以及经常使用油性化妆品等多种因素的影响。多数病程较长,迁延难愈。严重影响美观,给患者社交、学习、工作等造成很大影响,如果在面部危险三角区挤压,可引起毒血症。较严重的座疮治愈后,可留下四陷性疤痕或肥大性疤痕,造成永久性面部缺陷。因此寻找有效的治疗方法,减少疤痕形成,成为皮肤科医师义不容辞的义务。

    现代中医将本病的病因病机分为以下几种。一是由素体阳热偏盛,肺经。蕴热,复受风邪,熏蒸面部而发;二是过食肥甘厚味,助湿化热,湿热互结,上蒸面部而致;三是脾气不足,运化失常,湿浊内停,郁久化热,热灼津液,煎炼成痰,湿热癖痰凝滞肌肤而发:四是肝肾阴虚,肾水不能上滋于肺而致肺阴不足,肝失疏泄而使女子冲任不调,、痊疮每随月经周期而发。主要的发病机理为风热、肺热、血热、血癖、湿热、热毒、痰结、肝郁、肾虚等,它们之间有着相互影响、相互转化、互为因果的关系。

多数医生重视湿热的发病病机,而忽视了阳虚的病机,笔者在临床中发现很多病人属于阳虚导致的

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发表于:2013-03-05 21:41

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