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痛风科普

高尿酸血症与痛风患者膳食指导---国家卫计委权威颁布

发表者:孙助民 人已读

“遥想当年,大鱼大肉、吃香喝辣,做个吃货、何等逍遥!

timg11_看图王.jpg沭阳县中医院风湿免疫科孙助民

自从撕心裂肺的痛风粘上我后,怎么甩也甩不到,挥也挥不去,一不小心又再发......”

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当拥有痛风的吃货们,面对美食时,这个能吃吗,那个能吃吗?隔壁的张大娘热心地告诉我这鸡蛋、酸奶不能吃、楼上的李大爷又说道这鸡蛋与鸡肉可以吃,酸奶是酸的,不能喝、对门的王老师又说这豆制品不能吃”.......,到底辣个能吃吗?

难道江湖上大名鼎鼎的食神就要隐退江湖吗,习大大能不能关爱下,怎么能让我们这些人放心的吃、这可是民生问题,不是小事哦!

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习大大说:这是民生的事,是大事、卫生和计划生育委员会这事该好好管管 ,于是2017 - 08 - 01 发布

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本标准是按照GB/T 1.1–2009给出的规则起草。

本标准起草单位:中国医学科学院北京协和医院、北京医院、解放军总医院、中国医科大学附属医院、河北省人民医院、中国医学科学院信息研究所。

本标准主要起草人:于康、李融融、李春微、赵维纲、曾小峰、侯勇、孙明晓、欧凤荣、张晓伟、

张燕舞、张慧、刘燕萍。

膳食指导的目标

通过医学营养治疗,减少外源性嘌呤摄入,减轻血尿酸负荷,降低痛风发生的风险或减少痛风急性发作的次数;延缓相关并发症的发生与发展;促进并维持机体适宜的营养状态,预防及配合治疗相关疾病,改善临床结局。

总体原则

应基于个体化原则,建立合理的饮食习惯及良好的生活方式,限制高嘌呤动物性食物(常见食物嘌呤含量详见附录A),控制能量及营养素供能比例,保持健康体重,配合规律降尿酸药物治疗,并定期监测随诊。

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以往认为豆类食品可升高血尿酸,诱发痛风急性发作。 事实上,豆类尤其是豆制品不但不会引起血尿酸水平增高,反而可降低血尿酸,它们是痛风的保护因素。主要的机制:具有促进尿酸排泄的作用;豆制品在存储和加工的过程中会流失一些嘌呤成分;

结论——鼓励痛风患者增加豆制品的摄入,而不是限制。当合并蛋白尿时则不宜食用。

建议避免的食物

应避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等。

对于急性痛风发作、药物控制不佳或慢性痛风石性关节炎的患者,还应禁用含酒精饮料。

建议限制食用的食物

1.高嘌呤含量的动物性食品,如牛肉、羊肉、猪肉等。

2 鱼类食品。

3 含较多果糖和蔗糖的食品。

4 各种含酒精饮料,尤其是啤酒和蒸馏酒(白酒)。总体饮酒量男性不宜超过 2 个酒精单位/日,女性不宜超过 1 个酒精单位/日(1 个酒精单位约合 14g 纯酒精)。1 个酒精单位相当于 ABV12%的红葡萄酒 145mLABV3.5%的啤酒 497mL ABV40%的蒸馏酒 43mL

建议选择的食物

1 脱脂或低脂乳类及其制品,每日 300 mL

2 蛋类,鸡蛋每日 1 个。

3 足量的新鲜蔬菜,每日应达到 500g 或更多。

4 鼓励摄入低 GI 的谷类食物。

5 充足饮水(包括茶水和咖啡等),每日至少 2000 mL

饮食习惯

建立良好的饮食习惯。进食要定时定量或少食多餐,不要暴饮暴食或一餐中进食大量肉类。少用刺激性调味料。海产品、肉类及高嘌呤植物性食物煮后弃汤可减少嘌呤量。

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高尿酸血症/痛风目前是高发病率低认知度。在此背景下,沭阳县中医院率先在本地区成立高尿酸血症/痛风一体化诊疗平台及痛风专病门诊。该平台由风湿免疫科、肾病科、内分泌科、心内科、疼痛科、骨科、创面中心等多学科组成。

其宗旨:让沭阳及其周边高尿酸血症/痛风患者得到更专业、系统性诊治。

风湿免疫科门诊:门诊楼4028 0527-87792798

风湿免疫科病房:2号楼12      0527-83550037

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发表于:2017-09-07 06:52

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