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诊后必读

肩关节脱位术后康复参考

发表者:唐烽明 286人已读

康复方案

提醒:每一名伤者均不一样,此文仅参考,具体康复计划是否改变由主刀医生决定。

手术后1周内 此阶段练习要求:练习在无或微痛前提下进行;动作稍慢但有控制。

(1)悬吊上肢于胸前,保持内收内旋位。

(2)张手、握拳练习:用力张开手掌保持2秒钟,然后握拳至最大力量,保持2秒钟,放松后重复。

(3)耸肩练习:耸肩至可耐受的最大力量,保持2秒钟,放松后重复,30次/组,3-4组/天。

(4)腕关节屈伸:尽量大范围屈伸腕关节,30次/组,3-4组/天。

(5)术后第三天左右:开始肩关节“钟摆样摆动练习”。身体前屈,首先是前后方向的摆动,待适应基本无痛后增加左右侧向的摆动,每个方向20-30次/组,1-2组/日。

(6)术后第2-3周:加强以上练习,逐渐加大负荷和活动角度。

2.术后第4-6周:

(1)肱二头肌等长肌力练习:患肢上臂正侧肌肉收缩练习,可在健侧肢体协助保护下进行,30次/组,3-4组/天。

3.术后第7周至3月 此阶段以逐渐恢复关节活动度为主要目的。练习在无或微痛前提下进行;动作轻柔,稍慢,切忌暴力。

(1)术后6-7周开始尝试去除上肢吊带保护;

(2)肩关节主动力量练习: 前平举:手臂在体前抬起,于感到疼痛处保持2分,休息5秒,连续5次为1组,2-3组/日。 侧平举:手臂在体侧抬起,于感到疼痛处保持2分,休息5秒,连续5次为1组,2-3组/日。

(3)肩关节各方向活动度练习:
1、仰卧肩前屈:至感到疼痛处保持1-2分钟为1次,3-5次/组,1-2组/日。并逐渐增加活动角度。
2、仰卧肩外展:至感到疼痛处保持1-2分钟为1次,3-5次/组,1-2组/日。并逐渐增加活动角度。
3、俯卧肩后伸:至感到疼痛处保持1-2分钟为1次,3-5次/组,1-2组/日。并逐渐增加活动角度。
4、仰卧肩外旋:外旋至感到疼痛处保持1-2分钟为1次,3-5次/组,1-2组/日。并逐渐增加活动角度。
5、仰卧肩内旋:内旋至感到疼痛处保持1-2分钟为1次,3-5次/组,1-2组/日。并逐渐增加活动角度。

4.. 术后四个月至半年
(1)恢复各方向主动肩关节活动能力,达到日常生活行为能力水平。
(2)抗阻力量练习:采用哑铃或皮筋练习,20次/组, 2-3组/日。

5.术后7-12月:
(1)强化肩关节各活动方向肌群的肌力。
(2)进行必要的检查,并根据结果决定是否可以恢复正常生活、体力劳动、运动训练及体育比赛。

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发表于:2018-06-24 22:24

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