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典型病例

中年男子4年几乎未出过远门 因不敢坐公共交通

发表者:唐光政 1043人已读

  地铁、火车、飞机,这些令我们的出行生活方便的交通工具,却是某些人的噩梦。在杭州工作的龚先生,四年来,别说那些公共交通工具了,连私家车他 都不太坐,不仅工作受影响,连家庭生活也被牵连,生活范围被限制在方圆几公里之内。而这痛苦的根源,原来是一种名为“广场恐怖症”的疾病。杭州市第七人民医院心理咨询科唐光政

  4年来几乎未出过远门

  37岁的龚先生任职于杭州一家私企,在同事和领导眼中,他非常能干。在孩子和妻子心目中,他也是一个好父亲、好丈夫,经常在家里陪孩子一起做游戏,或到小区花园陪孩子活动。

  但他却有个难言之隐,若平时不去想或者没遇到这个问题,他和常人没有两样,而这个问题就是他4年来不敢坐地铁、公交车和飞机等交通工具。

   “一旦坐上地铁、公交车或飞机时,我就会感到莫名的恐惧,还有心慌、呼吸困难以及出汗、头晕等状况,感觉自己下一刻就会出事情。”在杭州市第七人民医院 (浙江大学医学院精神卫生中心)医学心理科门诊,龚先生无奈道,不仅如此,他连自家的车也不敢开,因为遇到红灯时会感到心慌、呼吸困难、头晕、手抖,怕自 己会因此失控,而发生交通事故,所以他平时都是骑自行车上下班。

  “我的工作有时候会遇上出差,能推掉的我都推了,有些实在不能推的,我就选择那种能开窗的火车出行,我同事都打趣说我太复古了。但他们不知道,即便是那种火车,我依然会感到紧张难熬。”

  更让龚先生纠结的,是他觉得自己并不是一个称职的爸爸。“远的地方都不能去,我孩子要出去玩,也只能让老婆带。”

  龚先生自嘲,他的世界那么小,想出去却没有办法。

  对自我关注多的人易得病

  听了龚先生的自述,以及一系列检查,接诊的医生初步诊断龚先生得了“广场恐怖症”,属于恐怖症的一种。

  “这类疾病首先得有害怕的对象,龚先生这样,就是对人多的交通工具感到恐惧。其次,害怕要达到一定程度,比如心慌、心跳加速等。”杭州市七医院医学心理科副主任唐光政副主任医师解释说。

   为什么会出现这种疾病?唐光政医生介绍,通常来说,患者在此前曾遇到类似不适,便在记忆中印下“这个或这类地方并不安全”的印象,接着会出现保护性的反 应,也就是回避或逃避出现在这类地方,这是种本能。虽然回避当下会令患者感到舒适,但事实上,患者的内心仍觉得这种地方是非常危险的,从而令这种恐惧固 化,进而引起了这种疾病的发生。

  “通常是性格基础加上外界环境刺激导致的发病。具体是哪类人,目前的研究并不多。一般而言,内向的、对自我关注比较多的人容易出现这种疾病。”

  逃避反而会令病情加重

  如果确诊得了广场恐怖症,那就要接受一系列治疗。一般是用药物治疗控制病症,加上暴露治疗。例如龚先生就是先在治疗室里想象乘坐公交车的情景,令他的紧张情绪自然下降,等降到一个较低水平后,再有计划地安排他去乘坐公交车、地铁,以及开车。

  所幸的是,经过一段时间治疗后,龚先生终于克服了困扰他多年的问题,用他自己的话说就是:“我的世界一下子变大了,变亮了!”

  “逃避并不是解决这种疾病的最终办法,反而可能会使病情加重。”唐光政医生表示,如果不接受治疗,这类患者永远也只能困在一方天地。“世界那么大,我觉得他们应该去看看。”

  但家属的不理解,有时候会令患者更加困扰。“我就遇到过好几个病人家属,跟我说‘他没毛病,就是怕死’,这样的话让患者听到,是非常不利于他们疾病的康复的。”

  ●纵深

  看你有没有被广场恐怖症缠上

  下列5种场合或情形中,如果对2种及2种以上感到恐惧,且达到一定程度,已影响到正常的工作和生活时,可能是得了广场恐怖症,需要尽快就医。(此处有修改)

 1.  使用公共交通工具(如公共汽车、火车、轮船、飞机)。    

 2.  在露天场所(如停车场、集贸市场、大桥)。     

 3.  在密闭空间(如商场、剧院、影院)。    

 4.  在排队或在人群中。    

 5.   独自一人离家外出。

   (来源:  青年时报) 

本文是唐光政医生版权所有,未经授权请勿转载。

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发表于:2015-07-23 14:34

患者评价
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    h***t 2016-05-09

    和我现在的状况一模一样

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