陶海_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.5

在线服务满意度 暂无

在线问诊量 10334

左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会
陶海

陶海

主任医师 教授
在线问诊 团队接诊 预约挂号 私人医生
左箭头 返回医生主页 门诊信息 患者投票 科普文章 患者问诊 心意礼物 患友会

经典问答

高度近视一定会视网膜脱离吗?

发表者:陶海 21825人已读

患者:陶教授您好,我是在法国上学的一位高度近视患者,查阅了一些资料,发现您是眼底病的权威,想咨询您一下长期困扰我的几个问题。 想问您一下,像我这样的高度近视,两眼都是1300度左右,还在增长,先天性视神经发育不全的人是不是迟早都会要视网膜脱离啊?因为工作决定了每天用眼比较多,您建议每天看电脑最多能看多长时间呢?我真担心会迟早视网膜脱离,听说像我这样的高度近视一旦脱离了就难以手术了,不知道是不是真的,毕竟自己还很年轻,24岁,以后的路还很长,每天都生活在恐惧当中,每天都在担心,工作也光分心,怕到老了有一天真的视网膜脱离,那真是想都不敢想,谢谢您了北京301医院第三医学中心眼科陶海
武警总医院眼科陶海:您不一定都会要视网膜脱离的,不用太着急!建议您尽量少用眼看近处,每天看电脑不要超过3小时。24岁眼睛基本稳定了,不用那么恐惧的,呵呵!即便有问题也是可以治疗的,记住“节约用眼”就可以了,快乐地生活吧! 下面是我的文章,希望能对您有所帮助!
                 节约用眼,善待您的“视力”资源         
   又是一个通宵达旦。上午10点,王磊揉着布满血丝的双眼走出昏暗的风云网吧。要不是肚子饿得呱呱叫,他还会在网吧里玩上几个小时。站在网吧窄窄的楼梯口,困乏地伸了个懒腰,却无意中被外面耀眼的阳光刺伤了眼睛,他难过地捂住酸胀干涩的眼睛蹲了下来……   亚倩是不屑于去网吧混的,一则对打游戏不感冒,二则会因此挨爸妈责骂,她认为这很不值。还不如躺在软软的床上,翻阅自己喜欢的小说,既舒适,又讨爸妈开心。的确如此,文静的亚倩喜欢看书,到哪走带着本书,边走边看。爸妈对此很高兴,却也有几分担忧:才14岁,亚倩已带了副近500度的眼镜了。   王磊与亚倩无节制地用眼,透支视力,反映了我国青少年近视问题的冰山一角。据有关部门前不久对北京、上海、广州、武汉4个城市的校园抽样调查显示,小学生近视眼发生率为22.78%,初中生为55.22%,高中生70.34%。近视已经成为威胁我国青少年身心健康的头号敌人。而实践证明节约用眼可有效地预防近视。  
    眼睛,易被透支的“资源”。节约用水、节约用电、节约时间……类似的教诲,我们从小到大已经听过很多。大凡需要节约的东西,总因为它是有限的,无度挥霍终有枯竭的一天。那么,提倡节约用眼,是不是因为眼睛也是一种有限的资源呢?至今,虽然引起近视的原因及其机理尚不十分清楚,但眼球生长发育期看近过度和近视的发生有明显的因果关系已被很多社会调查和动物实验证实。因为近看连续几个小时不休息,睫状肌长期持续收缩,可先形成调节痉挛,视觉疲劳,以后进一步发展成为近视眼。1980年,一个名叫Wallman的外国学者,用雏鸡实验证明了鸡的眼睛长期看近不能看远可形成高度近视和眼轴变长,而既能正常看近又能看远的和长期只能看远的鸡均未发生这种变化。后来又有很多动物实验也证明长期看近是导致近视的主要原因。这些足以说明在眼睛的生长发育期看近的时间就像一种有限的资源一样,如果消耗超过了这个限度眼球就会发生病理变化,就会引起近视,这就是提倡节约用眼的根本原因。   
    近看越久越易近视   持续看近的时间越长越容易引起近视,有很多青少年有这样的经历就是长时间持续看小说、看电视、玩电子游戏,用不了多长日子视力就会急剧下降,导致近视,而中间有合理看远调节和休息,视力下降就很缓慢,或者不引起视力下降。   
    姿势端正也不宜长时间近看  如果持续看近的时间很长,比如经常玩通宵电子游戏,或通宵上网,即便在看近时注意了姿势端正,眼睛和书及电脑屏幕的距离合适,也同样会引起视觉疲劳,而逐步发展成近视。还有的青少年看近时不注意保持正确姿势和看近距离,躺着看书,或边走边看,看书或看电脑屏幕时距离太近,这样时间一长就更容易引起视觉疲劳,而发展成近视了。                  六大措施,节约用眼  
   节约用眼,应该注意以下几个方面:
   (1)避免连续近看时间过长。注意阅读、写字、操作电脑等连续看近40分钟后应休息、看远10~15分钟。尽量控制每天累计近看时间,最好不要超过6小时。
    (2)在学习中注意适当选择使用听来替代阅读,以减轻眼睛近看负荷。
   (3)注意改善需要较长时间近看的环境。教室光线要明亮,桌面、黑板不要反光过强,左右两侧都应有窗户,不要太高、太小,以坐在教室任何位置都能看到窗外为宜,并定期调换坐位;孩子在家的书桌应放在外面无遮挡物的窗前,台灯应放在左前方,光线要柔和,如为白炽灯,最好为25~40W之间,位置以不直接照射眼睛为宜。
   (4)纠正不良近看姿势。阅读和操作电脑时,要注意眼睛与书的距离要保持在约33厘米,眼睛距离35厘米大的电脑屏幕不应少于60厘米,距离38厘米大的电脑屏幕不应少于70厘米。姿势要端正,不能躺着看书或边走边看。
   (5)尽量少玩需要长时间近看的游戏。现代城市儿童游戏方式多以室内自娱式为主,如个人玩具、游戏机、电脑、电视等,每天很少有机会能脱离视近环境。为此,家长及老师应鼓励孩子改变游戏方式,多做室外活动。
   (6)如果在持续看近的时候出现眼睛干涩、发红,有灼热感或异物感,眼皮沉重,看东西模糊,甚至出现眼球胀痛或头痛,说明已经出现视觉疲劳症状,要立即停止看近,可以做眼保健操,还可以用湿热毛巾热敷双眼来缓解视觉疲劳。如果通过上述处理,仍无明显好转,那就需要到医院看眼科医生了。
    当然,关于预防近视的措施不仅仅是节约用眼,还包括:平时要坚持做眼保健操,要注意饮食习惯及营养搭配,避免铬、钙等微量元素缺乏,以及在择偶时应尽量避免两人都是高度近视的情况,以减低下一代近视的发生几率(因为研究证明高度近视有遗传倾向)等,这里就不一一赘述。这里主要是想倡导一种“积极预防近视,尽量节约用眼”的观念,希望能引起大家的关注。同时希望有关部门改进中小学教育方法,减轻学生用眼负荷;老师和家长要充分认识节约用眼的必要性和重要性,随时提醒和监督孩子。还需要说明的是提倡节约用眼,并不是说用眼看近就不好,只要注意休息和调节,平时正常看近对眼睛不会有什么害处,这就像喝酒一样,只是不要喝多、喝太猛,适量喝酒不但对身体无害,还有益健康。
    高度近视患者不宜参加剧烈运动 ——从郭晶晶跳水使视网膜受损伤说起。据中国娱乐网近日报道,中国跳水皇后郭晶晶,二十年苦练换取四金两银佳绩,为国家争得了荣誉,使自己的职业生涯达到了顶峰,然而,背后却因为患高度近视,视力只有正常人的两成,一直受视网膜破损的折磨。男友霍启刚为保住未来老婆双眼,决定安排郭晶晶到香港接受视网膜修复手术。 读完这则消息,一方面,对郭晶晶的这种为国家的荣誉而忘我的牺牲精神感到非常佩服,也祝福她能早日康复;另一方面,作为眼科医生,我也想就此机会提醒大家:高度近视患者不宜参加剧烈运动。高度近视是指超过600度的近视。过去,高度近视眼患者的裸眼视力一般都较差,不便参加如:打篮球、骑马、跳水、拳击、快速跑和跳等剧烈运动。但是,现在不同了,随着隐形眼镜的出现和近视眼激光手术在我国迅速发展并推广,一些高度近视患者在配戴隐形眼镜或接受手术后双眼视力成功地恢复到了1.0以上,使他们可以很自如地参加这些的剧烈运动。
    然而,参加这些的剧烈运动可能会给他们的眼睛带来伤害,原因主要有三方面:一是高度近视眼由于眼球前后径增长,视网膜和脉络膜不能相应地变长,从而导致视网膜和脉络膜弥漫性萎缩和周边视网膜变性,玻璃体性状也发生了改变,当头部过多震动或剧烈运动时视网膜受到牵引而容易发生脱离。统计资料表明,1/3的原发性视网膜脱离病人同时患有高度近视,5%以上的高度近视眼患者可发生视网膜脱离,这说明高度近视眼发生视网膜脱离的风险是很大的。
    而至今为止,治疗近视的各种手术主要是通过改变眼角膜的屈光力来矫正视力的,尚不能从根本上阻止这些病理变化的发展,也就是说,高度近视患者做过近视眼手术后也同样容易发生视网膜脱离。二是高度近视患者的眼角膜一般比正常人要薄,近视眼激光手术后角膜变的更加薄弱,若遇到外力撞击容易发生眼球破裂。三是高度近视眼一旦发生视网膜脱离或被撞击后发生眼球破裂者,治疗效果往往不尽人意,有些甚至失明,这不但给患者自己带来终生痛苦,也给家庭和社会造成负担。
 
详细情况可以到当地新华书店买一本《常见眼病一本通》或《呵护心灵的窗户 护眼450妙计》等的眼病科普书籍阅读了解。
 

问医生

与医生电话交流 开始

图文问诊开始

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2009-05-17 17:39

患者评价
5
有帮助
讲解透彻(2) 简短易懂(1) 内容实用(1) 消除了我的困惑(1) 形象生动(1) 有我关心的内容(1)

陶海大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

陶海大夫电话咨询

陶海大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询陶海大夫

陶海医生暂时不接受网络咨询

陶海的咨询范围: 泪道阻塞、泪囊炎,眼外伤,干眼症,无限制,无限制