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医学科普

手外伤康复治疗

发表者:陶泉 753人已读

  手部损伤是创伤医学常见病。在我国由于工农业机械化,以及仍然存在较为原始的手工操作,使手损伤发生率较高。手损伤常伴有肌腱、神经、血管损伤与骨折,严重且污染创面面临截肢(指)的危险。因此,应根据不同组织损伤制定针对性康复治疗计划。

  1、定义好大夫工作室康复科陶泉

  手部损伤康复是临床手外科治疗的延续,主要针对引起手功能障碍的各种因素,如瘢痕、挛缩、粘连、肿胀、关节僵硬、肌萎缩、感觉丧失或异常等,采用相应的物理因子疗法、运动疗法、作业疗法以及手支具等手段,使患手功能获得最大限度的恢复。

  2、手部不同组织损伤康复目的

  肌腱修复术后康复:肌腱是连接骨骼肌与骨的致密结构组织,手部肌腱包括指屈肌腱和指伸肌腱。肌腱损伤修复后早期活动目的是促进肌腱愈合,增加肌腱强度与滑动性,并使粘连最小化。

  骨折后康复:手骨折多见于腕骨、掌骨与指骨。骨折后的主要康复目的是恢复手部关节活动范围、手部肌肉力量和功能。

  断肢(指)再植术后康复:必须尽早开始,有计划持续进行肌腱、神经与骨的全面愈合与功能恢复。

  3、手部损伤全面康复原则

  手急性损伤常伴有手指伸屈肌腱、神经、血管损伤和骨折等;慢性损伤常出现腱鞘炎与骨关节炎等。尽管各种损伤具体康复方案不同,但总原则一致。

  急性期治疗:对于急性损伤患者,尤其是术后患者,早期局部休息可以减轻炎症,并使用手支具予以制动,利于各种组织修复。在制动阶段可以进行早期活动,早期活动时应避免出现疼痛。这一阶段许多物理因子治疗如冰、冷暖水浴、超声渗透疗法均可以发挥重要作用。

  恢复期治疗:炎症控制以及损伤部位修复后,即进入此期。经慢慢伸展活动肌肉后,开始控制的渐进阻力练习。渐进抗阻练习时,在活动范围未端施加阻力。缓慢增加阻力练习时,避免疼痛加剧,否则指导患者重复使用冰敷和牵伸技术。

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发表于:2017-05-17 15:20

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