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王景

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面肌痉挛患者预防护理

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面肌痉挛又称面肌抽搐、偏侧面肌痉挛,表现为一侧面部肌肉发作性、节律性的不自主抽动。抽动一般先从一侧眼睑开始,后逐渐加重扩展至面部、口角,严重者可累及同侧颈部。该病发病率为1/10万,多见于中老年,女性多于男性。
面肌痉挛患者久治不愈或者不接受治疗,严重者可累及同侧颈部肌肉,情绪紧张等可使症状加重,睡眠时消失,常伴头痛、耳鸣。多无神经系统阳性体征,部分可见因长期患病或注射过肉毒素而导致的周围性面瘫。
面肌痉挛的治疗现状怎样
神经阻滞治疗是利用肉毒素等药物注射阻断面神经的传导功能,使面肌痉挛解除。注射后面神经传导障碍,面肌立即出现瘫痪或不全瘫痪,此种面肌麻痹在数月内可以恢复,面肌痉挛随之复发。故肉毒素疗效维持时间短,大部分患者于3-6个月左右复发,需再次注射治疗。常见的并发症有:面瘫、眼球干涩、复视、吞咽困难等。反复注射肉毒素后可出现不可恢复的面瘫,或对肉毒素出现耐药而无效。

显微血管减压术是目前已知唯一可治愈面肌痉挛的方法
显微血管减压术在手术显微镜下将位于面神经根部走行异常、并对面神经造成压迫的血管推移离开,使血管不接触到面神经,从而解除血管对面神经根部的压迫,恢复面神经的正常功能,使面肌抽搐消失。随着该项手术技术的日臻完善,特别是其具有的微创、安全性高、效果显著以及低复发率和低并发症发生率等特点,尤其是能完全保留血管、神经功能,另外,显微血管减压术还成功用于治疗三叉神经痛、舌咽神经痛等疾病。
对病人而言:手术者的经验及手术中正确的判断和操作对手术结果有重要影响。显微血管减压术治疗面肌痉挛已成为我院神经外科的特色治疗项目之一。

显微血管减压术的手术效果
目前显微血管减压术治疗面肌痉挛的总有效率可达98%以上,有效的患者中又分两种情况,绝大部分患者术后面肌痉挛立即消失,但很少部分患者术后面肌痉挛依然存在,多在术后2周-12个月内消失,称为延迟治愈。无效的原因可能是血管与神经紧密粘连无法分离或遗漏了责任血管。术后有2-3%的复发率,复发后再次手术治疗有效

面肌痉挛患者预防护理
1、注意休息,不要过度劳累。注意面部保暖,出门戴口罩,避免冷风刺激,诱发抽搐;
2、不要用太冷或太热的水洗脸,夏天不能对着空调风扇吹;
3、可经常用湿热毛巾敷患侧。水温50度,一日3次,一次15分钟。可轻柔按摩患者脸部,缓解抽搐症状;
4、可对镜做自我表情训练,如:皱眉、闭眼、吹口哨、示齿等运动;
5、坚持药物治疗,不能自行减量或停药;
6、提高身体素质,生活规律,禁辛辣刺激饮食,避免情绪紧张、激动。

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发表于:2020-01-24 11:19

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