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医学科普

【疾病科普】哪些面肌痉挛早期症状最容易被忽视?

发表者:王景 49人已读

面肌痉挛也称半脸抽搐症,表现一侧脸部肌肉阵发性,难以控制的异常抽搐,每次发作时间,数十秒到数分钟不等,发作停止期,轻症病人面部基本对称,与常人相同;重症者,表现面部不对称,痉挛侧口角下垂,鼻唇沟变浅。面部痉挛发作,每天可达数十次到数百次,甚则痉挛抽搐呈持续性,熟睡时面部仍有不停的抽搐发作。长期的痉挛抽搐会导致面部的变形扭曲,有碍美观,上下眼睑肌肉(眼轮匝肌)的频繁抽搐,会使眼睛睁不开,眼睛(眼裂)变小,影响阅读看报、看电视;不敢过马路;开车时影响驾驶安全。一侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉痉挛抽搐,导致面部变形,歪向一侧,疾病后期痉挛会向颈部发展,抽搐频繁及病程长,会影响面部肌肉功能减退,表现嘴巴“喝水饮汤”时会包不住水,熟睡时患侧口角“流口水”,反复频繁抽搐,会感觉面部酸胀,发紧,影响睡眠,常导致失眠;此症严重影响日常生活及社交活动,病人往往心理负担很大,自悲情绪大,尤其是从事营销、教育和公职人员,还有学生,与人面对面谈话时,特别表现同生人或重要客户或上级,内心愈紧张,面部愈发痉挛抽搐的更严重,所以,该病对心理上的负面作用,导致不愿出席社交活动,不敢同人打交道,连微笑的权力都失去了,因此,直接影响到上学、就业和工作效率。唐都医院功能神经外科王 景

在医学上,眼皮称之为眼睑,眼睑上有两种肌肉,一种叫做眼轮匝肌,其环绕眼睛,当它收缩时起闭合眼睛的作用;另一种肌肉叫提上睑肌,分布于上眼睑,当它收缩时眼睛就能睁开。这两种肌肉的不断收缩和放松,眼睛就能睁开和闭合。

眼皮跳动分为生理性和病理性两种。生理性的眼皮跳动,其发作为一过性,时间很短,通常只是几秒钟,而且跳动程度也不严重,出现眼皮跳时,多数人自已感觉跳动明显,而旁人却看不出来,只有个别时候被旁人看到眼皮跳。讲个趣事,我们做面肌痉挛治疗的专科医生,有时因工作压力大,加班劳累,往往也会出现眼皮跳的情况,医生就在手术台上打趣的说:我最近老是眼皮跳,可能也是面肌痉挛,到时需要找张主任做手术才行。

其实,这类眼皮跳,多半是休息不够、用眼疲劳、精神紧张或是外界的一些刺激所致,这种眼皮跳不影响健康,更与祸福无关,一般不需特殊处理,感觉跳动比较频繁的时候,可以闭上眼睛休息一会儿,或是用手指肚在眼睛周围轻轻按摩,也可以采取用温热毛巾敷眼的办法,一般眼皮跳动就会自动消退。

而面肌痉挛早期症状也是眼皮跳,为病理性眼皮跳动。多发生在下眼皮,极少有双侧眼皮跳,或者两侧眼皮交替跳动的情况,其发作较频繁,而且持续时间长,跳动幅度大,眼皮肌肉抽动时会发现眼睛变小,无疲劳、紧张或刺激因素等诱发,且经过休息或自我调节后,仍持续发作3个月以上。这种情况下,要高度怀疑是面肌痉挛的早期表现,这是需要到医院找专科医生当面诊断,有经验的专科医生能够判断出是生理性的眼皮跳;还是面肌痉挛的早期眼皮跳;或者是其他病症。我们在门诊看病时,还经常遇到另一种情况,病人主诉一边脸发紧、僵硬、麻木,感觉眼皮及面部在抽搐,经过检查发现是面神经炎导致面瘫引起的病症。

需要特别强调的是:一侧眼皮跳经过一段时间,数周或数月,发展到同侧嘴角、上下唇及面颊部肌肉跟着一起眼皮抽动,这种情况基本上已经可以断定为面肌痉挛。此时一定要来医院就医,与医生交流,获得下一步的治疗建议。


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发表于:2020-07-07 15:07

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